妊娠妇女农药中毒治疗对策及纠纷防范
【关键词】农药中毒;纠纷防范2008年1月至今,我科收治各种农药中毒500余例,其中妊娠妇女农药中毒22例,我们给予内科综合治疗或加血液灌流治疗,取得良好疗效,且无一例出现医疗纠纷。报道如下:
1临床资料
1.1一般资料:本组病人年龄20—28岁,孕8周—孕36周,18例为第一胎,3例为第2胎,均来自农村,文化程度初中以下,其中5例既往有“精神病病史”。
中毒原因与种类:均为自服。服有机磷农药10例,混合农药5例,除草剂4例,灭鼠药3例,量15毫升—150毫升。
1.2住院时病情:16例为重度中毒,临床表现为昏迷、烦燥或抽搐、呼吸衰竭需呼吸机支持呼吸、血压下降、消化道出血等,合并有心、肝、肾、中枢神经系统、胃肠、呼吸等多系统或脏器损害。16例病人入院时,均存在程度不同的意识障碍,肝脏受损主要表现为AST、ALT的升高,胆红素轻度升高,总蛋白和白蛋白轻度下降。合并胃肠道损伤表现为肠蠕动弱、胀气及急性应激性胃粘膜病变。心脏损伤表现为HBDH及CK升高,CK-MB升高为轻度,其中2例出现窦性心动过缓、血压下降。肾脏损伤表现为尿检异常,肾功能正常。5例出现I型呼衰 ......
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