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编号:12089552
关于运动对血脂血糖影响的讨论
http://www.100md.com 2011年6月15日 郭鑫
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    参见附件(2368KB,2页)。

     【摘要】本文主要分析了人群饮食行为和体力活动状况对血糖血脂的影响,通过自制的食物频度问卷和体力活动问卷,在2010年4月随机的对查体人员进行问卷调查,分析体力活动和饮食行为对血糖血脂的影响。可以看出业余锻炼身体与否对血糖的影响有统计学意义(P<0.05);不同强度体力活动和不同类型饮食行为对血糖血脂的影响均具有统计学意义(P<0.05)。体力活动和饮食行为影响人群的血糖血脂水平,健康的饮食行为和适度的体力活动可以预防慢性病的发生。

    【关键词】饮食行为;体力活动;血糖;血脂

    研究证实,影响糖脂代谢的诸多因素中,饮食行为和体力活动是生活方式中两个最基本最重要的因素。国内外这方面的研究颇多,但主要是从饮食行为和体力活动单方面进行分析和观察。为进一步探讨饮食行为和体力活动对血糖血脂的影响,进行了本次研究。

    1对象与方法

    1.1对象2010年4月,在本院随机抽取查体人员130人,最大55岁,最小24岁,平均年龄(38.66±7.549)岁。

    1.2方法问卷调查:调查组由3名固定人员组成,调查员经培训以了解调查方法及有关要求,制定统一的调查表,收集所有调查对象的一般情况、饮食行为和体力活动情况。饮食行为调查采用半定量食物频度问卷,依据我国居民膳食指南,将饮食行为中的吃蔬菜水果少(< 250 g/d)、喜食肥肉(≥1次/d)、高盐饮食(或喜食咸菜)、吃蛋过多(≥1个/d)及烹调油主要为动物油(猪油)等5种列为不良饮食行为。将不良饮食行为划分为≤1,2和≥3三类。根据《体力活动概要》对体力活动劳动强度进行分级,并融入根据标准化的体力活动问卷设计的体力活动调查表(包括职业强度、是否业余锻炼2个方面)。

    血样的采集与测定:用一次性注射器采集清晨空腹(空腹12~15h)静脉血,以真空负压试管收集,分离血清,冷藏。检测血糖(GLU)、血脂。血脂谱检测项目包括血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)。葡萄糖采用葡萄糖氧化酶法,TC采用胆固醇氧化酶法(COD);TG采用甘油3-磷酸氧化酶法(GPO);HDL-C采用表面活性剂-直接酶法;LDL-C采用表面活性剂-酶法。

    2结果

    2.1一般情况130名调查对象,发放130份调查问卷,回收有效问卷112份,回收率86%;男性92人,女性20人。

    2.2不同饮食行为对血糖血脂的影响的比较 Ⅱ类与Ⅰ类饮食行为比较,GLU差别具有统计学意义(P<0.05);Ⅲ类与Ⅰ类饮食行为比较、Ⅲ类与Ⅱ类饮食行为比较,TG、HDL、LDL、VLDL差别有统计学意义(P<0.05),见表1。

    表1不同饮食行为对血糖血脂的影响的比较(x±s)

    注:*与Ⅰ类比较P<0.05 ;#与Ⅱ类比较P<0.05

    2.3不同体力活动强度对血糖血脂影响的比较 重强度体力活动与轻、中体力活动分别进行比较,GLU、TC、TG、HDL、LDL、VLDL差别均有统计学意义(P<0.05),见表2。

    表2不同体力活动强度对血糖血脂影响的比较(x±s)

    注:*与轻体力活动比较P<0.05 ;#与中等体力活动比较P<0·05

    2.4业余时间锻炼对血糖血脂的影响业余时间锻炼身体与不锻炼身体比较,GLU差别具有统计学意义(P<0.05),见表3。

    表3业余时间锻炼对血糖血脂的影响(x±s)

    3讨论

    近年来慢性病的发病率逐年升高,已属于常见病和多发病。糖脂代谢异常与慢性病的发生有密切关联,是慢性病发生、发展的极为重要的因素在影响糖脂代谢的诸多因素中,饮食行为和体力活动是两个最基本最重要的因素。饮食行为是影响人群血脂水平的重要因素本研究结果表明,调查人群中不良饮食行为越多, 摄入高脂肪的机会就大,血脂水平升高的危险性就增加。而碳水化合物及膳食纤维摄入量高的人群,其血脂水平较低。但碳水化合物摄入量高的人群,血糖水平较高,以富含纤维素的食物为主的人群,血糖水平较低。高膳食纤维食物,能延缓碳水化合物的消化吸收,平稳餐后血糖,控制血脂,血压,使BMI能降至理想值。蛋类摄入过多的人群,血脂水平较高,因蛋类含有较高的胆固醇,但不影响血糖水平,因发现蛋白质摄入后能增加胰岛素反应而不增加血糖。缺乏体力活动是影响糖脂代谢的重要危险因素。研究结果显示,从事重体力活动的人群,能量消耗大,其血糖血脂水平也相对较低,从事轻体力活动的人群,以坐姿工作为主,其能量消耗少,血糖血脂水平也相对较高。通过运动,消耗能量,减除多余脂肪,体重下降,增加胰岛素敏感性,使血中胰岛素水平下降和糖耐量改善。另外,锻炼后HDL-C升高,LDL-C降低,这双向变化,使胆固醇在动脉壁中移出增多,降低血脂水平。

    健康的饮食行为和适度的体力活动对促进健康、减少慢性病的发病率和死亡率具有重要意义,注意均衡的营养,调节碳水化合物和脂肪的摄入比例,增加蔬菜和水果等食物的摄取,改变不良的饮食行为,注意参加适当的体力活动,以获得理想的血糖血脂水平,预防和控制慢性病的发生 ......

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