丙种球蛋白辅助治疗小儿支原体肺炎的临床效果观察(1)
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【摘要】目的：观察丙种球蛋白辅助治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法：选择我院2009年10月～2010年12月收治的106例小儿支原体肺炎，随机分为观察组(53例)和对照组(53例)，对照组采用常规治疗，观察组加用丙种球蛋白辅助治疗，比较分析两组的临床效果。结果：观察组的总有效率为98.1%，明显高于对照组84.9%，两组比较有显著性差异(χ2=4.3711，P<0.05)。两组不良反应发生率分别为7.5%、3.8%，两组比较无显著性差异(χ2=0.5082，P>0.05)。结论：丙种球蛋白辅助治疗小儿支原体肺炎的临床效果更佳，且安全可靠，可以作为临床的首选治疗方法之一。
【关键词】支原体肺炎；丙种球蛋白；辅助治疗
Observation of clinical effect of Gamma Globulin in adjuvant therapy of
children with MP pneumonia
【Abstract】Objective: To observe the clinical observation of Gamma Globulin in adjuvant therapy of children with MP pneumonia. Methods: From October 2009 to December 2010 in our hospital, 106 cases of MP pneumonia were randomly divided into observation group (n=53)and control group (n=53).The control group with conventional treatment, and the observation group were treated with Gamma Globulin adjuvant treatment, then compared the clinical results of two groups.Results：The total effective rate of observation group was 98.1% and the control group was 84.9%, there were significant differences in the two groups(χ2=4.3711,P<0.05). The adverse reactions of two groups were 7.5% and 3.8%, there was no significant difference of two groups(χ2=0.5082,P>0.05). Conclusion：Gamma Globulin in adjuvant therapy of children with MP pneumonia has better clinical effect and secure, can be used as the first choice of clinical treatment methods.
【Key words】MP pneumonia；Gamma Globulin; Adjuvant therapy
支原体肺炎是由支原体感染引起的、基本病程间质性肺炎及毛细支气管炎样改变，临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症。MP是儿童时期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一[1]。该疾病的临床治疗意见较为统一，笔者借助本研究主要是观察丙种球蛋白辅助治疗小儿支原体肺炎的临床效果，现将相关的资料进行总结分析如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料选择我院2009年10月～2010年12月收治的106例小儿支原体肺炎，均经血清特异性抗体(IgM)检验确诊，遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为观察组(53例)和对照组(53例)。观察组中，男28例，女25例；年龄9个月～12岁，平均(5.5±1.5)岁；病程3～16d，平均 (9.5±1.0) d。对照组中，男29例，女24例；年龄8个月～12岁，平均(5.2±1.8)岁；病程2～15d，平均 (9.2±1.5) d。两组患儿的主要临床表现均为发热、咳嗽、胸痛、乏力、心悸等。两组患儿的年龄、性别、病情比较，均无显著性差异(均P>0.05)，具有临床可比性。
1.2 方法对照组患儿入院后均给予合理抗生素、适当全身糖皮质激素、雾化吸入等常规综合治疗。观察组在上述治疗方法的同时静脉注射丙种球蛋白辅助治疗，剂量为400 mg/(kg·d)，3 d为1个疗程。
1.3 疗效判定根据参考文献[2]中小儿支原体肺炎的疗效标准制定如下，显效：治疗1～7 d主要临床症状消失，肺部无啰音，血象正常，胸片较前好转。有效：治疗8～14 d主要临床症状减轻，肺部无啰音，血象正常，胸片较前好转。无效：治疗超过14 d，主要临床症状无好转，或好转后又加重，肺部啰音，血象正常或升高，胸片较前未好转或加重。总有效=显效+有效。
1.4 统计学处理笔者在研究中采用SPSS13.0软件包对计数资料进行χ2检验， P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组的临床疗效观察组的总有效率为98.1%，明显高于对照组84.9%，两组比较有显著性差异(χ2=4.3711，P<0.05)。见表1。
表1 两组临床疗效比较[n(%)]
2.2 两组不良反应发生情况观察组的不良反应发生率为7.5%，对照组为3.8%，两组比较无显著性差异(χ2=0.5082，P>0.05)。如表2所示。两组患者出现的不良反应症状均较轻微，不影响治疗并自行缓解。
表2 两组不良反应发生情况比较[n(%)] ......
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