【关键词】温胆汤；应用；体会

    1 温胆汤的来源、组成及作用

    温胆汤见于《三因极一病症方论》，由《备急千金要方》中温胆汤衍化而来，较之多茯苓、大枣，而减生姜的量，组成为：半夏6g，枳实6g，竹茹6g，陈皮9g，茯苓5g，甘草3g，姜5片，大枣1枚。其后医家从温胆汤加减得诸多化裁方，如黄连温胆汤、十味温胆汤等。

    温胆汤功能为理气化痰，清胆和胃，主治胆肾不和、痰热内扰之虚烦不眠、呕吐呃逆、惊悸不宁、癫痫等症。方中半夏燥湿化痰，为除湿痰之要药，陈皮理气调中，燥湿化痰；茯苓利水渗湿，健脾安神。三药配伍专化痰湿。枳实破气消积，化痰除痞；竹茹清化热痰，除烦止呕；生姜、大枣、甘草均为使药，益脾和胃而协调诸药。全方配伍，清热痰，畅气机，使受痰热内扰之胆胃得以清宁而和，方名温胆汤，其温为和之义，而非实温。

    2高血压病所致眩晕

    单某，男，58岁，教师，高血压病史7年，间断口服复方降压片、罗布麻片以维持血压，血压时高时低。近1月来，患者常感头晕目眩，血压偏高，查头颅CT未见异常，脑血流图显示：脑动脉供血不足，予丹香冠脉针、胞二磷胆碱针静滴15天，症状未减遂求治中医 ......