【摘要】目的探讨颅内脑外积液CT分类诊断与其临床病因、生理病理的关联性。方法对108例经CT诊断为脑外各类积液病例的临床资料,按年龄分组,通过脑外间隙的测量,CT增强表现、临床表现及随访等进行综合分析。结果蛛网膜下腔积液占58例(53.7%),硬膜下积液占45例(41.6%),混合积液5例(占4.6%)。其中婴幼儿组以生理性蛛网膜下腔积液居多,其次是缺血缺氧性脑病。其他年龄组以外伤性硬膜下积液多见,感染性疾病次之。结论 颅内脑外积液分为蛛网膜下腔积液和硬膜下积液，其CT表现有一定的特征性。主要有生理性、病理性和原因不明等三类，正确的CT诊断对明确病因、指导临床治疗具有重要的价值。

    【关键词】颅内脑外积液；CT分类诊断；Χ线计算机

    颅内脑外积液分为蛛网膜下腔积液和硬膜下积液。其病因复杂,主要有生理性、病理性和原因不明三类，婴幼儿和成人均可能发生。有些影像医师对该类疾病不甚了解,时常诊断混乱,造成临床误诊误治。本文将我院5年来临床资料完整、诊断明确的108例颅内脑外积液患者CT征象与临床病因、生理病理作一系统分析,旨在提高对本病的认识。

    1材料与方法

    1.1一般资料108例颅内脑外积液患者中,按年龄分4组。婴幼儿组(出生3天~2岁)38例；青少年组(3~17岁)15例；成年组(18~59岁)32例；老年组(60~87岁)23例。婴幼儿组中30例跟踪随访行1~2.5年。主要症状有抽搐27例,头痛、发热、头晕、呕吐26例。小儿头围增大,前囟饱满膨隆15例。嗜睡10例,有外伤史20例,无明显症状、体征10例。

    1.2检查方法扫描技术采用Siemens Somatom Plus螺旋CT机,婴幼儿镇静剂催眠后扫描,常规层厚、层距各5.0~7. 0mm;成人层厚、层距各10 mm ......