闭合性腹部损伤的诊断与治疗
【关键词】闭合性腹部损伤; 诊断; 治疗闭合性腹部损伤是临床常见的急腹诊,主要是由于腹部、下胸部或下背部遭受钝性打击后,腹壁无创口,但可能有腹部内脏出现不同程度的损伤,具有病情复杂多变、诊断难度大、伤情严重、漏诊误诊率高、致残率致死率高等特点[1]。因此,对腹部闭合性损伤,必须做到仔细体检,详细询问病史的同时,及早妥善处理,以免延误诊断和治疗。我院自2005年1月至2010年1月共收治闭合性腹部损伤患者39例,现将其诊断及治疗情况报告如下:
1临床资料
1.1一般资料:本组患者39例,其中男26例占66.67%,女13例占33.33%,年龄4~62岁,平均35.87岁,以青壮年患者为主。致伤原因:车祸伤18例,撞击伤10例,挤压伤5例,畜兽伤4例,其它2例。损伤类型:单纯性腹部软组织挫伤3例,伴发内脏损伤36例,其中肝破裂19例,脾破裂12例,胃破裂9例,小肠损伤9例,结、直肠损伤6例,肾挫伤7例,膀胱损伤7例,腹膜后血肿4例,肠系膜血管破裂3例,十二指肠损伤3例,胰腺损伤2例,胆总管损伤2例,膈肌损伤1例。其中合并两处以上内脏损伤者27例,伴发有其他部位损伤13例 ......
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