3 讨论

    3.1 发病与流行情况1981年首次报道洛杉矶5例AIDS患者并发卡氏肺孢子菌肺炎，此后PCP成为AIDS最常见的威胁生命的机会性感染。在香港报告的前200名艾滋病患者中，PCP发生率达46%，是常见的感染。另据文献报道，超过60%的AIDS患者最初表现为PCP，约有80%的艾滋病患者至少要发生一次PCP(3)，在死亡前最终发生这种疾病的百分率更高。本组20例患者有19例为首次就诊患者，占同期首诊病例的12%，与报道相对较低，可能与本地区积极推行复方新诺明预防性治疗有关。

    3.2 临床特征与诊断艾滋病合并PCP，首先有进行性营养不良、发热全身不时、体重减轻、淋巴结肿大等非特异性表现，继之出现发热、咳嗽、呼吸困难或喘憋等症状，病程4-6周。发热、干咳和呼吸急促最常见，本组病例发生率分别为100%、100%和95%；但相比较肺部体征较轻微，表现出症状与体征不相符的特点 ......