川百止痒洗剂治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察
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【摘要】 目的 评价川百止痒洗剂对面部激素依赖性皮炎的疗效。方法 将入选的148例面部激素依赖性皮炎患者随机分为两组，治疗组外用川百止痒洗剂，对照组外用丁酸氢化可的松乳膏，两组疗程为30天。结果 治疗组和对照组有效率分别为82.18%和62.86%，差异有统计学意义(P<0.05)；二组病例均未见明显不良反应。结论 川百止痒洗剂治疗激素依赖性皮炎疗效好，安全可靠。
【关键词】 川百止痒洗剂；面部激素依赖性皮炎
【Abstract】 Objective To observe the clinical effects of chuan bai zhi yang lotion in the treatment on glucocorticoid addictive facial dermatitis. Methods 148 patients wish glucocorticoid addictive facial dermatitis were divided into tidatment and control group. The patients in experiment group were smeared with chuan bai zhi yang lotion ,and those in control group were treated by Hydrocortisone Butyrate,both of the two courses of treatment were 30 days.Results The total effective rates of the treatment and control group were82.18% and 79.07%with sianificant difference(P<0.05)and the adverse reaction was not found in both groups.Conclusion chuan bai zhi yang lotion is an effective and safe method in treatment of glucocorticoid addictive facial dermatitis.
【Key words】 chuan bai zhi yang lotion;Glucocorticoid addictive Facial dermatitis
面部激素依赖性皮炎(Glucocorticoid addictive Facial dermatitis)多因为外用糖皮质激素不当所致，病程常迁延反复，治疗上较困难，我科于2009年1月～2010年1月，应用川百止痒洗剂治疗面部激素依赖性皮炎，取得了满意疗效，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料 148例面部激素依赖性皮炎患者均来自本科门诊，男42例，女106例，年龄17～56岁，病程1月～2年，其中24～40岁占65%，以上病例随机分为2组，治疗组78例，对照组70例，两组患者的性别、年龄、病程及病情严重程度比较，差异无统计学意义。排除标准：就诊前1周内使用过其他外用药物或全身使用皮质激素、非甾体类、抗组胺类药物，皮疹合并细菌或真菌感染、糜烂、渗出者，妊娠及哺乳期。入选标准：外用糖皮质激素>1个月；皮损为潮红或斑疹、丘疹、痤疮泛发、自觉局部有瘙痒、干燥、灼热或紧胀感、遇热加重、遇冷减轻等症状。【1】停用激素2―10天后原有疾病复发或加重。当再次使用激素后，上述症状和体症缓解或消退，停药后，迅速再发，因而迫使患者长期外用激素。
1.2 治疗方法 治疗前均用温水清洁皮肤，轻轻揩干，治疗组将川百止痒洗剂(北京贞玉民生药业有限公司生产)按1：4稀释后外涂患处，(即1份原药兑4份纯净水)对照组采用丁酸氢化可的松乳膏(商品名：尤卓尔，天津药业有限公司生产)外涂患处，均早晚各1次，疗程30天，每周复查1次。
1.3 疗效判定标准 疗效观察指标分两类，即客观指标(红斑、丘疹、脱屑、干燥、毛细血管扩张)和主观指标(瘙痒、刺痛、灼热感)，各指标按4级评分法进行：即0=无，1=轻度，2=中度，3=重度，疗效标准根据皮损消退及自觉症状缓解的积分进行评价。疗效指数=(治疗前总积分～治疗后总积分)/治疗前总积分 ×100%，痊愈为皮损和自觉症状消失或明显减轻，疗效指数>90%,显效为皮损大部分消退，自觉症状明显减轻，疗效指数60%～89%，好转为皮损和自觉症状减轻，疗效指数20%～59%，无效为皮损和自觉症状无明显改善或加重，疗效指数<20%，有效率以痊愈加显效计算【2】。
1.4 统计学处理 采用X2检验。
2 结果
2.1 治疗结果 见表1。治疗组有效率82.18%，对照组62.86%，差异有统计学意义(X2=6.89,P<0.05)。
表1 两种药物治疗面部激素依赖性皮炎疗效比较
2.2 不良反应 治疗组有8例开始用药时面部丘疹、红斑加重，考虑与停用激素反跳有关，继续用药后好转，对照组无不良反应。
3 讨论 ......
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