126例妊娠合并阴道假丝酵母菌病的临床治疗分析(2)
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1.4 研究方法将我院2009年1月-2011年3月期间妇科门诊确诊为外阴阴道假丝酵母菌病的126例孕妇，按感染轻重程度及治疗方案的不同分为轻症组63例和重症组63例，两组又分别分为A组和B组。轻症组中的A组30例，B组33例，重症组中的A组28例，B组35例；轻症组和重症组中的A组均用5%碳酸氢钠溶液阴道擦洗(每日1次,彻底清除阴道分泌物)或坐浴(每日1次,每次坐浴10-15分钟)，B组均给予保妇康栓阴道用药，每晚1粒，疗程均为7天，两周后回访，观察两组临床疗效及2周后阴道分泌物带菌情况。
1.5统计学处理采用SPSS11.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验，p<0.05表示差异有统计学意义。 2结果
2.1各组一个疗程后的疗效比较，轻症中A组和B组总有效率分别为96.67%和96.96%，差异无显著性(P>0.05)；重症组中A组和B组总有效率分别为82.14%和97.14%，差异有显著性(P<0.05)。见表1
表17天后各组疗效比较(n%)
疗效轻症组 (63例)重症组(63例)
A组(5%碳酸氢钠)B组(保妇康)A组(5%碳酸氢钠)B组(保妇康)
痊愈19(63.3)22(66.67)14(50.0)26(74.29)
显效6 (20.0)8 (24.24)5 (17.86)6 (17.14)
有效4 (13.3)2 (6.06)4 (14.29)2 (5.71)
无效1 (3.33)1 (3.03)5 (17.86)1 (2.86)
总有效率29(96.67)32(96.96)23(82.14)34(97.14)
2.22周后阴道分泌物带菌情况：轻症组的A组与B组、重症组的A组与B组间比较差异有显著性(P<0.05)，轻症组的A组与重症组的A组、轻症组的B组与重症组的B组间比较差异无显著性(P>0.05)。
表22周后各组阴道分泌物带菌情况
带 菌
情 况轻症组 (63例)重症组(63例)
A(5%碳酸氢钠30)B(保妇康33)A(5%碳酸氢钠28)B(保妇康35)
带菌7 (23.33)2 (6.06)8 (28.57)3 (11.43)
不带菌21(70.0)31(93.94)20(71.43)32(91.42)
3讨论
3.1假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的一种常见的外阴阴道炎症，又称为外阴阴道念珠菌病[3]，假丝酵母菌适宜的生长环境是酸性环境，妇女妊娠后机体免疫力下降，阴道酸性增强，加上孕妇常发生营养性糖尿，从而导致假丝酵母菌大量繁殖引发阴道假丝酵母菌病，尤其孕中、晚期该病发生率更高。
3.2碳酸氢钠溶液为弱碱性，可有效改变阴道病理状态时的酸性环境，抑制假丝酵母菌生长繁殖[4]。
3.3保妇康栓主要成分为莪术油和冰片等, 有去腐生肌，清凉止痒的功效，可渗入到粘膜皱褶深部，直达患处起效；莪术油有抗霉菌、抗细菌、抗衣原体、支原体等微生物的作用，能增强吞噬细胞的吞噬能力，促进肌体免疫反应，促进损伤组织的修复与再生。冰片具有祛腐生肌、消肿止痛、凉血止痒、开窍醒神的作用，用药后感觉清凉，使瘙痒症状很快改善。
3.4妊娠合并阴道假丝酵母菌病易致胎膜早破、胎儿宫内感染、早产、新生儿鹅口疮、皮肤真菌感染、眼结膜炎等等，严重影响母婴健康[5]。本研究采用5%碳酸氢钠溶液阴道擦洗或坐浴及保妇康栓阴道用药分别对妊娠合并轻症和重症阴道假丝酵母菌病进行治疗 ......
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