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编号:12153683
健康教育在老年高血压患者临床护理中应用效果观察
http://www.100md.com 2011年11月1日 《中国中医药咨讯》 2011年第21期
     【摘要】 目的:比较实施健康教育与否对老年高血压临床护理的效果。方法:对我院136例老年高血压患者随机分为对照组和健康教育组,每组68例,对照组患者给予内科常规护理,健康教育组患者给予健康教育护理。结果:对照组有效65例(95.58% ),健康教育组有效55例(80.88% ),两组间显效率相比具有统计学意义( P<0.05) 。讨论:对老年高血压患者在临床护理中给予健康教育,可明显提高治疗疗效,具有重要的临床护理意义。

    【关键词】 老年高血压;护理;健康教育

    老年高血压是指年龄超过60岁并达到高血压诊断标准的患者。临床上高血压的诊断标准为:收缩压≥140mmHg( 1mmHg = 0.133kPa) ,舒张压≥90mmHg,测量2次。[1]随着经济的飞速发展,人们生活方式也改变了很多,不良习惯人群日渐加大,高血压的患病率逐年上升。研究表明,65岁以上老年高血压的患病率达50%左右,且相应心脑血管病的危险性也显著增加[2]。
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    本文所指的健康教育是通过组织社会活动和教育活动,使患者逐步改变不健康的生活习惯,预防疾病,增进健康活,提高患者生活质量,降低影响患者健康的诸多方面不良因素。通过在护理的过程中的健康教育,使老年高血压患者进一步提高医疗知识水平与自我保健的能力,对控制高血压及预防相关并发症具有重要临床护理意义。本研究对健康教育在老年高血压患者临床护理中的效果进行了观察和分析研究,形成报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料: 2009年9月至2011年9月我科收治住院老年高血压患者136 例,其中男91 例,女45 例,最小62 岁,最大83 岁,平均年龄69.6 岁。将所有病例随机分为健康教育组(68例)和对照组(68例),所有患者均未接受过系统的高血压知识健康教育。两组患者临床资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法: 护士对对照组患者进行内科常规护理,对健康教育组患者进行系统的健康教育护理。健康教育的内容有以下几部分:⑴常识教育: 向患者及家属讲解高血压的症状、诱因、危险性、注意事项等基本知识。⑵服药指导: 指导使用药物,说明注意事项,识别药物副作用,让患者认识到坚持服药的意义防止心脏肾损害的重要性。⑶心理指导: 常与患者交流,给予支持与鼓励,增强患者战胜疾病的信心,让患者情绪稳定且愉快地接受治疗。[3]⑷饮食指导: 饮食治疗方面每日盐摄入量人应少于6g,以低脂、低胆固醇、高钙、高镁、高钾及高纤维饮食为主。禁烈性酒。对吸烟者,劝其戒烟。⒂运动指导: 老年高血压患者通过选择适宜的运动,如散步或打太极拳,每周在3 次以上,每次10~ 60min。
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    1.3 效果评定: 有效: 患者舒张压下降大于10mmHg,并处于正常范围,或张压下降少于10mmHg,但降至正常;舒张压下降大于20mmHg或患者收缩压下降大于30mmHg。无效: 经护理,患者未达上述标准或病情发生变化。

    1.4 统计学处理: 用SPSS11.00 统计软件进行统计学分析,以P< 0.05 为有显著性差异。

    2 结果

    健康教育组中有效率95.58% (65 /68),效患者3 例;对照组有效80.88% ( 55 /68),无效患者15例。健康教育组患者显效率明显高于对照组患者,两组比较有显著性差异( P<0.05) 。

    3 讨论

    健康教育的实施可使患者、家属及医护人员均得收获,可有效提高患者对疾病的认知水平,行为向正性方向改变,经济负担减轻,生活质量得到提高。[2]研究表明,高血压患者的收缩压与舒张压与脑卒中、冠心病等正性相关,控制高血压患者的血压可以有效预防重要靶器官的损害。[3]本研究发现健康教育组有效65例( 95.58% ) ,对照组有效55 例( 80.88%) ,健康教育组有效率明显高于对照组,且具有统计学意义( P<0.05) 。本研究表明,在临床护理工作中实施健康教育,能够提高老年高血压患者的治疗顺应性,改善患者有碍于疾病康复的生活方式,血压能够得到明显的控制。
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    综上所述,在临床护理中采用健康教育的方法提高了老年高血压患者对高血压疾病的认知度,增强了治疗的依从性,能偶达到控制血压,稳定病情,预防、减少并发症的目的,提高了老年患者的生活质量。

    参考文献

    [1]陈桂芝.老年高血压病人护理体会[M].黑龙江医药科学, 2010,02: 105.

    [2]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2006:5 ~ 20.

    [3]李艳荣.高血压病患者的健康教育需求调查分析与对策[M].护理学杂志, 2000, 15( 5 ): 303.

    [4]张力.健康教育对老年高血压的控制作用[J].中国慢性病预防与控制,2009,17( 3) : 382.

    [5]耿希华,赵华.高血压脑出血术后常见并发症及护理[J].山东医药,2009,49( 27) : 92.

    作者简介:

    马现英,女,(1972.10-),河南民权人,主管护师, http://www.100md.com