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编号:12149865
不同实验方法对血糖结果的影响研究
http://www.100md.com 2011年11月15日 朱蓉
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     【摘要】 目的:对比观察POCT血糖仪与生化分析仪对血糖检测结果的影响。方法:利用三台同一型号的POCT血糖仪测定同一标本,同时用卫生部POCT血糖室间质评标本,比较C-8000型全自动生化分析仪和POCT血糖仪的测定结果。结果: POCT血糖仪与C-8000型全自动生化分析仪测定结果高度相关(p>0.05)。结论:POCT血糖仪测定血糖方便快捷,可以作为急诊、快速筛查时的检查方法在临床运用。

    【关键词】 POCT血糖仪;准确度;质量控制

    POCT是一类极具潜力的检验医学技术,可提高效率、降低成本。具有缩短检验周期、需样量少、操作简单、使用方便、快捷等优点,并且其结果与传统或参考方法所得结果具有可比性。因此,POCT作为检验医学中最具革命性的新领域越来越受到人们的关注和重视,目前临床医疗对POCT的需求量在不断增大,POCT是临床检验技术发展的趋势[1]。本文旨在探讨POCT血糖仪与生化分析仪对血糖检测结果的影响。

    1 材料与方法

    1.1 仪器与试剂 POCT血糖仪采用美国强生牌,生化仪C-8000型,试剂为相关配套试剂。

    1.2 方法 测试仪器的精密度:分别使用3台POCT血糖仪对同一标本各测试25次。测试仪器的准确度:对三台设备进行卫生部临检中心POCT室间质评。比较分析:采用POCT血糖仪和C-8000型生化分析仪同时对十份标本进行比较和分析。

    1.3 统计学分析 采用SPSS 12.0统计学软件进行统计分析。

    2 结果

    2.1 POCT血糖仪精密度的评价 低浓度(2.50 mmol/L)时,POCT血糖仪变异系数(CV)为6.2%~6.7%,中浓度(6.90 mmol/L)时,CV值为2.2%~2.3%(表1)。

    表1 POCT血糖仪精密度比较

    2.2 POCT血糖仪准确度的评价 3台POCT血糖仪的测定结果与标准值的比较均在允许的范围内(表2)。

    表2 3台POCT血糖仪准确度比较

    2.3 POCT血糖仪和C-8000型生化分析仪的测定结果 POCT血糖仪测定的血糖数值低于C-8000型全自动生化分析仪的结果,两组比较差异无显著性意义(p>0.05),两种的测定方法具有高度相关性。(见表3)

    表3 C-8000型全自动生化分析仪与POCT血糖仪的测定结果比较

    3 讨论

    血糖仪属于即时检验(POCT)设备。血糖仪检测的是毛细血管全血葡萄糖,而实验室检测的是静脉血清或血浆葡萄糖,采用血浆校准的血糖仪检测数值空腹时与实验室数值较接近,餐后或服糖后毛细血管葡萄糖会略高于静脉血糖,若用全血校准的血糖仪检测数值空腹时较实验室数值低12%左右,餐后或服糖后毛细血管葡萄糖与静脉血浆糖较接近。由于末梢毛细血管是动静脉交汇之处,既有静脉血成分,也有动脉血成分,因此其血样中葡萄糖含量和氧含量与静脉血样是不同的[2]。由于血糖仪采用血样大多为全血,因此红细胞压积影响较大,相同血浆葡萄糖水平时,随着红细胞压积的增加,全血葡萄糖检测值会逐步降低。若有红细胞压积校正的血糖仪可使这一差异值减到最小[3]。本研究结果显示,POCT血糖仪与C-8000型全自动生化分析仪测定结果高度相关(p>0 ......

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