择期腹部手术患者术前焦虑调查分析与护理对策
 |
| 第1页 |
参见附件(1181KB，1页)。
【摘要】 目的 对择期进行腹部手术的临床患者在术前焦虑程度进行调查分析并总结相应的护理对策。方法 抽取94例择期腹部手术治疗患者病例，对其手术前的焦虑程度进行调查，将其分为A、B两组，平均每组47例。分别采用常规护理和常规护理基础上进行有针对性的心理疏导。结果 所有抽样患者在手术前都会出现不同程度的心理焦虑症状。在在经过心理疏导护理后，B组患者的心理状态明显优于A组患者。结论 对择期腹部手术患者在手术前采用针对性的心理疏导措施进行护理，可以使该类患者心理状态和精神压力显著降低。
【关键词】 择期腹部手术；焦虑程度 ；护理
手术是临床上一种比较强烈的应激源，会导致患者产生强烈的心理应激反应，焦虑情绪会对患者的腹部手术疼痛的敏感性产生严重的影响，患者焦虑会使伤口愈合的速度减慢，感染率明显增高，住院时间被迫延长，从而使患者的经济负担增加[1]。为了对择期进行腹部手术的临床患者在术前焦虑程度进行调查分析并总结相应的护理对策，为临床找到对类患者进行心理干预的更好方法，使患者在术前的焦虑程度得到有效控制，使手术的成功得到根本性保证，我们组织进行了本次研究。在研究的整个过程中，我们抽取在过去一段时间内来我院就诊的94例进行择期腹部手术治疗的临床确诊患者病例，对其手术前的焦虑程度进行调查，将其分为两组，分别在术前采用常规护理和常规护理基础上进行有针对性的心理疏导。心理疏导护理的具体措施进行总结，并比较其护理效果。现将研究结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 采用临床研究过程中常用的随机抽样方法，在2006年4月至2010年4月这四年时间里，抽取来我院就诊的94例进行择期腹部手术治疗的临床确诊患者病例，将其分为两组，患者中年龄最大者78岁，年龄最小者17岁，平均年龄41.7岁；患者中包括44女性患者和50例男性患者；抽样患者所有自然资料，统计学差异并不明显，在研究过程中可以进行比较分析。所有患者在接受治疗前，均经过相关的临床检查后确诊，并由患者本人或家属在同意书上签字。
1.2 方法 对抽样中的94例临床确诊患者在手术前的焦虑程度进行调查，将其随机分为A、B两组，平均每组47例。A组患者进行常规护理；B组患者在常规护理基础上进行有针对性的心理疏导。心理疏导护理的具体措施进行总结，并比较其护理效果。
1.3 数据处理 在本次研究过程中所得到的所有相关数据，均采用SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理分析，P<0.05时认为有明显的统计学差异。
2 护理
如果在手术开始的前一天，患者对手术可能产生的疼痛感到焦虑，护理人员应该使患者了解整个手术是在充分麻醉、完全无痛的状态下进行的，医生会根据患者病情的实际需要，放置镇痛泵，可以使术后伤口的疼痛症状得到最大程度的缓解；患者如果对手术的预后表示担忧，护理人员可以将医护人员的技术水平进行介绍，使患者能够保持一种积极向上的精神态度、良好睡眠和合理膳食利于术后康复等[2]。患者术前的焦虑水平在进入手术室后麻醉之前的这段时间会明显上升，因此本时段的护理干预要加强。由经验比较丰富的巡回护士对患者进行心理疏导护理干预，建立和一种良好和谐的护患关系。
3 结果
经过仔细研究后我们发现，所有抽样患者在手术前都会出现不同程度的心理焦虑症状，两组患者没有显著的统计学差异(P>0.05)。在在经过心理疏导护理后，B组患者的心理状态明显优于A组患者，且统计学差异非常明显(P<0.05)。
表1 两组患者心理疏导前后的SAS评分比较(分)
4 体会
结合相关文献报道与多年来临床实践研究经验，我们经过总结认为，年龄在40岁上下的该类临床患患者，相对其他年龄段的患者在手术前出现所出现的焦虑现象最严重，这主要是因为，该年龄段的患者，在社会和家庭中都扮演着十分重要的角色，可以说是社会尤其是家庭的支柱，其所需要担负的责任要相对大一些，所以在接受临床手术治疗时他们的顾虑往往会更多一些，焦虑的水平也就要更高一些。
由手术所带来的焦虑和疼痛现象均会导致患者的心率和血压出现明显现象，机体对外界刺激的抵抗力显著降低，对术后伤口的愈合造成严重的不良影响，使患者的住院时间被迫延长，使患者的经济负担增加，对其生活质量造成一定的影响。在手术的过程中采用有效的护理干预不仅可以使患者的焦虑情绪和疼痛程度得到有效的缓解，更可以使患者的心率和血压维持在一个相对稳定的状态，使临床镇痛剂的使用剂量进一步减少，同时还可以使患者对手术的应对能力显著增强，使术后的康复速度加快。
对择期腹部手术患者在手术前采用针对性的心理疏导措施进行护理，可以使该类患者心理状态和精神压力显著降低，在今后对该类患者进行护理的过程中，可以将此作为对其进行护理的常规措施 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1181KB，1页)。