心理暗示对人工流产术的影响
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【摘要】 目的：心理疏导与心理暗示在人工流产术中对受术者减少人流反应综合症(RAAS)及减轻疼痛的作用进行探讨。方法：人流术前心理疏导及术中心理暗示。结果：心理暗示受术者疼痛得以缓解，人流反应综合症减少。结论：心理暗示通过中枢神经的调节能减轻受术者痛苦。
【关键词】 心理暗示；人工流产术；疼痛减轻
人工流产术引起腹痛是一种生理现象，但有些受术者疼痛难以忍受，将导致人流反应综合症，尤其是心脏病患者危险性更大，虽然现在无痛人流术已广泛应用，但麻醉有可能出现麻醉意外甚至死亡，笔者近2年运用心理暗示行人流术取得了较理想的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料2009年3月至2011年3月，我院妇科门诊对600例实施人流术，将其随机分为三组，对照组200例，术前不作任何处理，药流米索组200例，于术前2天口服米非司酮6片，术前2小时口服米索3片再进行手术，心理暗示组200例。以上均为已婚，三组年龄均为26～38岁。
1.2 方法
1.2.1 术前心理疏导 几乎每个受术者都有恐惧、紧张、焦虑心理，首先与她们交流沟通，以增加亲切感，在她们面前表现出对人流术要有十分把握，告诉人工流产术只需2～3分钟，并保证动作轻柔，使她们消除恐惧树立信心，稳定情绪，提高手术耐受性。
1.2.2 术中心理暗示 人工流产术中，一边手术，一边与其交谈，分散她们的注意力，在吸宫宫缩最强时暗示她最痛苦的时候已经过去了，马上就好，这句话效果甚佳。
1.3 观察内容 对三组病例于术前、术后均作血压、脉搏的测定，观察有无恶心、呕吐、面色苍白、痛苦表情、胸闷、出冷汗等。
2 结果
表1 对照组、米索组、心理暗示组RAAS发生率比较
此外，心理暗示组、米索组及对照组术后便能立即活动的比例分别为99%、90%和75%，不能立即下床活动者因疼痛或恶心、呕吐等身体不适，需平躺半小时后才下床活动。
3 讨论
神经内分泌系统可由心理因素作用于中枢神经系统后，通过下丘脑——垂体——性腺轴释放激素，破坏人体内环境的平衡，使人体代谢受到影响，从而产生相应的疾病。笔者通过近二年实践结果来看，对照组、米索组、心理暗示组差异显著。心理疏导与心理暗示不受任何条件限制，能调动起受术者的内在因素，积极配合手术达到减少和防止人流反应综合症的发生，减轻受术者的痛苦。当然人流反应综合症的发生原因很多，如宫颈状态，吸宫负压，操作技巧等均与人流反应综合症发生有关。疼痛难受程度与每个人的痛阈值有关，而心理暗示能增大痛阈值，减轻受术者痛苦，具有现实的临床意义。
参考文献
[1]陈荷芳 ......
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