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编号:12149576
子宫疤痕妊娠的诊断与治疗
http://www.100md.com 2011年11月15日 《中国中医药咨讯》 2011年第22期
     【摘要】 目的:探讨子宫疤痕妊娠的诊断与治疗。方法:回顾性分析2006年11月至2011年10月我院妇科收治的16例子宫疤痕妊娠病例。结果:16例病例均得到及时诊断与治疗,除1例因失血性休克输血抢救外,其余均未输血,达到了杀死胚胎、排出孕囊、保留患者生育功能的目标。结论:子宫疤痕妊娠发病隐匿,易误诊,详细询问病史及经阴道子宫附件彩超有助于早期诊断,盲目刮宫危害极大,随着微创治疗学科的发展及宫腔镜技术的推广,子宫动脉栓塞联合药物(米非司酮、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶)治疗,能有效的控制病情,再行宫腔镜妊娠物电切术或B超引导下清宫术,既安全又有效,可保留患者生育功能。

    【关键词】 子宫疤痕妊娠;诊断;治疗

    子宫疤痕妊娠是指受精卵着床于既往剖宫产术后疤痕处的异位妊娠,是剖宫产的远期并发症,可引起子宫破裂及难以控制的阴道大出血[1],如何早期诊断,根据患者症状、体征、血HCG值、B超所示妊娠包块大小及子宫切口处肌层厚度等资料,制定安全有效的个性化治疗方案,达到“杀死胚胎、排出孕囊、保留患者生育功能”的目标。现将我院2006年11月至2011年10月我院妇科收治的16例子宫疤痕妊娠病例的诊治经过报告如下。

    1 临床资料

    2006年11月至2011年10月我院妇科收治子宫疤痕妊娠病例16例,年龄26-37岁,平均30.18岁,孕次2-6次,平均3.93次,均有药物流产或人工流产史,平均流产2.68次,其中4例剖宫产2次 ......

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