【摘要】 目的 探讨金葡素注射液作为胸膜硬化剂治疗难治性自发性气胸的临床疗效及安全性。方法 42例难治性自发性气胸患者均行胸腔闭式引流，待患侧肺大部分或完全复张后将金葡素注射液10ml注入患侧胸膜腔行胸膜粘连，4小时后开放引流管并对症处理，复查胸片。结果 42例患者经复查胸片证实患侧肺完全复张，治疗总有效率：100%，其中1次注药有效率71.4%，2次注药有效率90.5%，复发率4.8%，不良反应发生率：胸痛30.9%，发热28.6%。结论 可作为一种非常有效的胸膜硬化剂治疗难治性自发性气胸，疗效确切，副作用发生率相对较低，值得临床推广。

    【关键词】 金葡素注射液；胸膜粘连；难治性气胸

    自发性气胸是临床常见的胸膜疾病，一般予以保守治疗或排气治疗多能治愈，但有少数患者因患肺部基础疾病、脏层胸膜破裂口较大或胸膜有粘连影响破裂口闭合等原因而使气胸难以治愈或反复发作，即通常所说的难治性气胸。其中少部分患者选择胸膜修补术治疗，而多数患者因心肺功能差或经济条件受限、恐惧等原因却不能接受手术，所以这部分患者长需选择胸膜固定粘连术治疗，防止气胸反复发作。目前，临床上治疗气胸的胸膜固定剂主要有：四环素、滑石粉、红霉素、高渗葡萄糖、自体血、部分免疫疫苗等 ......