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编号:12149705
益气降脂汤治疗高血脂症的临床研究
http://www.100md.com 2011年11月15日 赵东梅
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     【摘要】 目的 探讨和分析益气降脂汤治疗高血脂症的100例患者的临床疗效,总结其临床价值。方法 回顾性分析具有完整临床资料的2007年10月至2010年10月来我院就诊的高血脂症患者100例,随机分为观察组和对照组两组,每组患者有50例,对照组口服脂必妥片(每次3片,每日3次),观察组给予益气降脂汤治疗,水煎服(每日1剂)。观察和比较观察组和对照组对治疗高血脂症的临床疗效。结果 对照组患者治愈3例,显效6例,有效21例,无效20例,总有效率为60.00%。观察组患者治愈5例,显效8例 ,有效32 例,无效10例,总有效率为90.00%。 观察组的疗效优于对照组,两组疗效具有显著性差异(P<0.05)。结论 益气降脂汤能改善人体的内环境和人体的新陈代谢,促进脂类代谢恢复正常,对治疗高血脂症疗效比较确切,不良反应小,具有良好的临床应用价值,值得临床借鉴和推广。

    【关键词】 益气降脂汤;高血脂症;临床研究

    高脂血症是目前临床上中老年常见疾病之一,严重影响高血脂患者的身体健康[1-2]。高血脂症通常会导致冠心病、脑卒中,是冠心病和脑卒中的危险因素[3]。本文采用益气降脂汤治疗高血脂症取得了较好的疗效,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2007年10月至2010年10月来我院就诊的高血脂患者100例,均经拟定诊断标准诊断后确诊。其中,男52例,女48例,年龄38-67岁,平均年龄53.2岁。其中,高胆固醇血症患者有48例,高甘油三酯血症患者有40例,低密度脂蛋白血症患者有10例,混合型高脂血症患者有2例。随机分为观察组和对照组两组。50例观察组患者中男26例,女24例,年龄38-64岁,平均年龄52.9岁。其中,高胆固醇血症患者有25例,高甘油三酯血症患者有20例,低密度脂蛋白血症患者有4例,混合型高脂血症患者有1例;50例对照组患者中男26例,女24例,年龄39-67岁,平均年龄53.5岁,高胆固醇血症患者有23例,高甘油三酯血症患者有20例,低密度脂蛋白血症患者有6例,混合型高脂血症患者有1例。两组患者的年龄、性别、病情、血脂水平等方面无显著性差异,具有可比性。

    1.2 诊断标准 诊断标准按照《中药(新药)临床研究指导原则》中的有关规定制定[4]。按诊断标准确诊高脂血症患者。具体标准为在正常的饮食情况下,患者血脂检测时需要禁食12-14h,2周之内进行2次血脂水平的检测,符合下列条件之一者均可确诊为高脂血症。(1)空腹血清总胆固醇(TC)≥5.72mmol/L;(2)三酰基甘油(TG)≥1.70mmol/L;(3)低密度脂蛋白(LDL-C)≥3.64mmol/L;(4)高密度脂蛋白(HDL-C)≤0.91mmol/L。经中医辨证为气虚血瘀证,临床上通常表现为表头晕、头痛,胸闷、倦怠,心悸、气短、盗汗、苔腻,脉濡滑。

    1.3 治疗方法 两组高血脂患者均进行饮食指导,包括低脂饮食,少食多餐等,适当进行体育锻炼。治疗期间均进行心理指导。在此治疗的基础上,对照组给予口服脂必妥片(每次3片,每日3次)治疗,6周为一个疗程,观察组给予益气降脂汤治疗,具体处方为黄芪15g,炙甘草15g,党参15g,半夏15g,金银花20g,决明子20g,山楂20g,白术12g。水煎服(每日1剂,分两次服用),6周为一个疗程,治疗后对两组患者进行定期血脂检测,观察和比较观察组和对照组两种治疗方法治疗高血脂症的临床疗效。治疗过程中和结束后进行随访,随访时间为1月-6月,平均4个月。

    2 结果

    经治疗后,对照组患者治愈3例,显效6例 ,有效21例,无效20例,总有效率为60.00%。观察组患者治愈5例,显效8例 ,有效32 例,无效10例,总有效率为90.00%。 对照组和观察组相比,治疗效果经X2检验,具有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。两组患者的治疗效果见下表。

    对照组和观察组的治疗效果比较表(例,%)

    3 讨论

    高脂血症是目前临床上中老年人的常见疾病之一。尤其是随着我国经济和社会的发展和人民生活水平提高,人们的生活节奏加快,高脂饮食和高热量饮食比较普遍,加上人们的运动量少,患有肥胖症的人群增加,给人们的身体健康带来了较大的危害,严重影响了中老年高血脂患者的身体健康。

    本文采用益气降脂汤治疗高血脂症既能益气,又能降脂,起到标本兼治的作用,具有良好的临床疗效。现代临床药理学研究表明,黄芪、党参能够补益脾胃,促进胃肠功能;决明子等含有蒽醌类化合物及其衍生物,具有泻下的作用,可以增强肠蠕动,增加排便的次数,减少脂类在肠道的吸收。山楂等均对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶具有明显的抑制作用,从而能够抑制胆固醇的合成,降低了血脂中总胆固醇的水平;甘草能调和诸药。诸药合用后可有效的调整机体内的环境,改善了人体的新陈代谢,使脂类代谢能够逐步恢复正常水平,从而具有较好的临床疗效[7]。此外,患者在服用过程中,未曾发现出现严重的不良反应 ......

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