【摘要】 本文对基于电子病历软件的临床路径进行了探索和研究，通过建立与电子病历和医嘱系统的接口实现数据交互，帮助临床路径软件的实施和监管。在保证医疗质量的前提下减少患者平均住院天数、平均住院费用，提高患者及家属对医疗行为的满意度同时也得到了临床医生的认可。

    【关键词】 临床路径信息系统；电子病历

    1 定义

    临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量的作用。

    2009年，卫生部召开了临床路径管理启动工作会议，颁布了100多种常见疾病的临床路径，旨在进一步推动临床路径在我国医疗系统的实质性应用。我院也积极响应，结合传染病医院特点制定并实施了10条具有专科特色的临床路径，效果显著。但是由于目前国内临床路径的开展大部分仅仅停留在纸质层面，造成医生护士除完成电子病历、医嘱开立执行外还要手工填写临床路径表单，不仅增加业务工作量，还无法实现对治疗全过程的实时监管与统计 ......