高压氧辅助治疗39例急性期脑梗死的效果观察
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【摘要】 目的：探讨用高压氧治疗急性期脑梗死的临床效果。方法：将2010年1月到2010年5月期间入院治疗的39例急性期脑梗死患者随机分观察组和对照组。观察组20例患者采用常规药物治疗加高压氧辅助治疗，对照组19例患者单纯采用常规药物治疗，分别对两组患者的治疗效果进行比较。结果：进行高压氧辅助治疗后观察组患者的临床治疗效果为临床效果优3例，临床效果良14例，临床效果差3例，总治疗优良率85%；对照组临床效果优0例，临床效果良9例，临床效果差10例，总治疗优良率47.36%。观察组的治疗效果明显要好于对照组，对比两组患者的治疗效果数据，具有显著性差异，P<0.05，存在统计学意义。结论：高压氧辅助治疗急性期脑梗死患者有较好的治疗效果，较好的恢复了神经功能，值得临床上广泛推广使用。
【关键词】 高压氧辅助治疗；急性期脑梗死；临床效果
脑梗死是最常见的脑血管疾病，约占所有脑血管病的75%左右，有资料表明病死率可达到15%左右，致残率、复发率都比较高，急性期脑梗死病灶的中央区是发生坏死的脑组织，病灶周围是水肿区，急性脑梗死的早期患者脑水肿状况比较明显，脑梗死面积比较大的患者水肿情况很明显，而梗死面积比较小的患者水肿的面积相对来说较小。急性期发病患者会出现头昏、头晕、步态不稳、饮水呛咳、肢体无力、吞咽困难等临床症状[1]。本文通过对急性脑梗死患者进行高压氧辅助治疗，取得了比较明显的效果，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选自2010年1月到2010年5月期间入院治疗的39例急性期脑梗死患者，其中男性25例，女性14例；年纪最大的75岁，年纪最小的50岁；均表现出不同程度的肢体麻木、偏瘫、言语不清楚；均经我院确诊为初次发作的急性期脑梗死。将39例患者随机分成观察组20例，对照组19例，经统计学考察，两组患者在病例数、性别比例、年龄、病情严重程度等方面没有显著性差异，具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组 单纯采用常规药物治疗方法，即采用抗凝剂、营养神经剂、脑支持剂等。
1.2.2 观察组 除采用常规药物治疗外，辅助进行高压氧治疗。高压氧治疗的方法为是利用四人型空气加压舱，表压是0.1 mPa到0.12 mPa，进行加压的时间是20 分钟，以面罩吸氧两次，每次半个小时，中间的间歇时间为10 分钟，进行减压的时间是20 分钟，总高压氧辅助治疗时间为110 分钟。每治疗10次为一个疗程[2]。
1.3 疗效评定标准 临床疗效优：治疗后，患者的语言能力、偏瘫情况完全恢复，可以生活自理。
临床疗效良：治疗后，患者的语言能力、偏瘫情况部分恢复，但有明显改善，生活自理情况有所好转。
临床疗效差：治疗后，患者的语言能力、偏瘫情况没有明显恢复，生活自理能力没有改善。
总治疗优良率：(临床疗效优的病例数+临床疗效良的病例数)/总病例数*100%。
1.4 统计学方法 采用SPSS11.0进行统计学χ2检验， 以P<0.05确定具有显著性差异，具有统计学意义。
2 结果
进行高压氧辅助治疗后观察组患者的临床治疗效果为临床效果优3例，临床效果良14例，临床效果差3例，总治疗优良率85%；对照组临床效果优0例，临床效果良9例，临床效果差10例，总治疗优良率47.36%；观察组的治疗效果明显要好于对照组，对比两组患者的治疗效果数据，具有显著性差异，P<0.05，存在统计学意义。两组患者的治疗效果，详见表一。
表一(观察组和对照患者的治疗效果情况)
3 讨论
高压氧治疗可提供给患者足够的氧气，来增强人体氨基酸的代谢，并激活人体细胞色素的氧化酶活性[3]，加快高能磷酸键的合成，从而促进人体脑代谢功能和自动调节功能的修复，同时加速代谢产物的排出，在急性期脑梗死使用有利于正常的代谢恢复[4]。本文采用随机分组法观察高压氧辅助治疗急性期脑梗死患者的治疗效果。治疗后，进行高压氧辅助治疗后观察组患者的临床治疗效果为临床效果优3例，临床效果良14例，临床效果差3例，总治疗优良率85%；对照组临床效果优0例，临床效果良9例，临床效果差10例，总治疗优良率47.36%；观察组的治疗效果明显要好于对照组，对比两组患者的治疗效果数据，具有显著性差异，P<0.05，存在统计学意义。说明高压氧辅助治疗急性期脑梗死，有利于帮助神经功能的恢复，提高患者自理能力，预后效果好，值得临床上广泛推广使用。
参考文献
[1]吴慧虹，高压氧治疗脑梗死80例临床观察[J]，中国医学创新 ......
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