【摘要】 目的：探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因，提高手术成功率，降低并发症发生率。方法：对2008年10月-2011年3月间共6例LC中转开腹的临床资料进行回顾性分析。结果：本组192例LC术中转开腹6例，中转率3.12%。其中全部主动中转开腹手术，局部粘连较重解剖层次不清2例，胆囊颈部、胆囊管的结石嵌顿1例，合并胃癌1例，合并结肠肝曲癌2例。结论：LC术是胆囊良性疾病的首选术式，严格掌握LC术适应症，术中根据情况及时中转开腹可减少术后并发症。术前对病人进行详细检查和仔细评估是降低中转开腹的关键。

    【关键词】 腹腔镜；胆囊切除术；中转开腹；原因

    腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)已成为临床治疗胆囊良性疾病的首选术式。这一技术逐渐普及，但在基层医院仍存在一些不可忽视的并发症。本院自2008年10月---2011年3月共行腹腔镜胆囊切除术(LC)术192例，因各种原因中转开腹6例，中转开腹率3.12%，现就其中转开腹原因报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料：本组192例中，男76例，女116例，年龄27～72岁，平均年龄54.2岁。其中急性胆囊炎合并胆囊结石或息肉103例，慢性胆囊炎急性发作36例，单纯胆囊息肉12例，慢性胆囊炎41例，其中术后病理证实为胆囊癌2例。既往有中下腹部手术史4例，合并糖尿病9例，合并肝硬化2例。

    1.2 手术方法：全部病例在气管插管全身麻醉下行头高脚低位，左侧倾斜150 卧位。对于胆囊三角清晰者可常规应用“三孔法”行LC术 ......