【摘要】 本文总结了49例非外伤性胸痛患者院前急救的配合和护理体会。为了有效进行非外伤胸痛患者的院前急救，降低转运过程的死亡率，针对非外伤性胸痛患者有效的院前急救应该是抓紧时间、重视患者生命体征、胸痛部位及年龄并做到转运安全。

    【关键词】 非外伤性胸痛；院前急救；护理

    非外伤性胸痛主要是指包括心肌缺血性胸痛、浆膜性胸痛、食管疫病所致胸痛、神经疫病所致胸痛等[1]非外因造成的胸痛。其中以冠心病引起者最为常见，尤其是急性心肌梗死。常为120要求出车救治及其转运接回的患者之一。有效开展院前的各项诊治和(或)急救工作，是缓解患者胸痛，甚至挽救病人生命的关键。自2009年12月至2010年3月，我院急诊科接120急救中心要求出车中共接回49例非外伤胸痛患者，就其院前急救的配合与护理，现总结报告如下：

    1 临床资料

    1.1 一般资料 49例患者中，年龄为21～82岁，平均年龄63.21岁；其中男性21例，女性28例。其中左侧胸痛35例，右侧胸痛10例，胸骨后疼痛4例；伴有呼吸困难者26例，伴有血压高者17例，伴有烦躁者15例，伴有心律失常者10例，伴有休克者6例，伴有心衰者5例，伴有恶心或/和呕吐者3例，伴有泛酸者1例。接求救电话至发病时间均在5小时之内，其中1小时之内15例，1至3小时28例，3至5小时6例。医院至现场距离约为400至1500米。接求救电话后急救车均在10分钟之内到达抢救现场。

    1.2 结果 49例均安全接回医院。结果证实49例患者中，急性心肌梗死17例，不稳定型心绞痛11例，稳定型心绞痛6例，自发性气胸7例，肺癌3例，急性心包炎1例，主动脉夹层1例，带状疱疹1例，胃溃疡1例，食道炎1例。4例入院后经抢救最终死亡，死亡原因确诊为急性心肌梗死、心源性休克 ......