糖尿病视网膜病变的诊断与临床治疗
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【摘要】目的：总结糖尿病视网膜病变的诊断及治疗方法，为今后临床治疗积累经验。方法：随机选择2010年2月-2012年2月在我院接受治疗的40例患者资料，对其临床资料详细分析对比。结果：视网膜病变的发生与糖尿病患者的病程时间有密切关系，患病时间越长，视网膜病变的发生率越高。结论：对糖尿病患者要及时制定处理措施，防止病情加重引起的视网膜病变。
【关键词】糖尿病；视网膜病变；诊断；临床治疗
近年来，社会群体中糖尿病患者人数日趋增多，对人们的日常生活造成了严重的影响。医学研究显示，糖尿病病人患病到达一定时间后，其视网膜病变的发生率也明显上升。因此，临床治疗必须采取有效的措施控制糖尿病视网膜病变(简称“糖网”)的发生率，以免造成失明问题。现总结了40例患者治疗情况，具体汇报如下：
1资料与方法
1.1临床资料
本次研究选择随机选择2010年2月-2012年2月在我院接受治疗的40例患者资料，糖尿病患者的年龄范围30-60岁，平均年龄52.2岁；其中，男20例，平均年龄53.6岁；女20例，平均年龄50.4岁。根据中华医学会规定的标准，40例患者中，1型糖尿病19例，2型糖尿病21例，患者临床表现与糖尿病症状完全相符，部分患病时间较长的患者存在视网膜病变的可能性。
1.2方法
1.2.1询问病史：临床治疗期间，对40例病人的患病时间进行详细的询问，了解病人生活中的病情状态，如：多食、多尿、消瘦等典型症状。详细记录40例病人的患病时间，为视网膜病变程度的判断提供依据。
1.2.2眼底检查：对于患病时间较长的病人，必须要结合眼底检查判断糖尿病视网膜病变的具体情况。一般情况下，检查时重点观察眼底是否出现微动脉瘤或者小出血，若存在这些情况即可初步判断糖网的发生。
2结果
经过询问病史、眼底检查、综合诊断等措施后，发现40例中有22例出现糖尿病视网膜病变，男13例，女9例。并且，随着患者病例时间的增长，其糖网的发生率也大大提升。
表1：患病时间对视网膜病变的影响
根据表1，22例视网膜病变患者病程长短不一，但随着糖尿病时间的延长，病人视网膜病变的发生率也明显上升。因此，糖尿病患者应提早接受治疗以防病变，医生在临床诊断后要根据患者的实际情况制定医疗方案。
3讨论
糖尿病是现代社会生活常见的病种之一，破坏了人体生理结构的稳定性。同时，糖尿病也是一种多症状病种，其会带来一系列异常并发症。糖尿病视网膜病变是糖尿病引起的最严重眼部并发症，若治疗不及时则会导致患者失明。适宜的代谢控制和光凝治疗，可以延迟或预防糖网引起的失明。在治疗期间，医生应结合诊断、检查、治疗、饮食等多方面规划治疗方案。糖网治疗需注意相关指标的控制：
1)血糖。血糖是糖尿病患者诊治的重要指标，血糖过高会带来不同的病变形式，且逐渐蔓延到视网膜位置，如：黄斑水肿。因此，治疗时要着重控制血糖指标，保持病人的血糖含量正常，为糖尿病根治创造有利的条件。
2)血压。高血压对早期视网膜病变的影响甚大，其易引起多方面的病变症状。如：高血压患者常会影响神经系统功能的发挥，破坏了病人正常的思维活动。临床治疗需根据医疗设备把血压控制在最小范围。
3)血脂。视网膜渗出的快速发生往往合并总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯的增高，所以要想预防视网膜病变的发生，也要积极地控制好血脂问题。如：多食植物油有助于调整糖尿病性视网膜病变症状。
4)检查。患者定期到医院接受专业检查，不仅可以及时掌握自身的病况，也可提早发现视网膜病变的症状。从医学治疗标准规定，通常患病时间超过5年以上的，则需定期到医院检查眼底。
4结论
总之，随着糖尿病病人患病时间的延长，其视网膜病变的发生率也明显上升，严重危害了病人的健康水平。医生在临床治疗中要详细询问病情，掌握充足的病症资料后制定医疗方案。
参考文献
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