舒血宁注射液治疗老年脑梗死的有效性和安全性

http://www.100md.com 2012年1月15日 邱晓春

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     【摘要】目的 探讨舒血宁注射液对于老年脑梗死的临床治疗有效性和安全性。方法 本次试验以我院2010年1月至2011年1月所收治的100例老年脑梗死患者为实验对象，将患者平均分为实验组和对照组两组，每组50人，其中实验组患者使用舒血宁注射液进行治疗，而对照组患者使用复方丹参注射液进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果 实验组患者痊愈10例，显效19例，有效14例，无效7例，无恶化，总有效率为86%；对照组患者痊愈4例，显效16例，有效14例，无效14例，恶化2例，总有效率为68%。两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。讨论 实验结果表明舒血宁注射液治疗老年脑梗死具有较高的安全性和有效性，具有临床推广价值。

    【关键词】舒血宁注射液；老年脑梗死；安全性

    老年脑梗死是临床上常见的多发病和常见病，近年来，随着我国社会人口老龄化趋势的不断加强和老年人口数量的增加，脑梗死的发病率也有上升的趋势，其致残率和致死率也在逐渐增高，对我国老年人的身体健康造成了严重的威胁。舒血宁是由银杏叶提取物组成的，治疗老年脑梗死的临床常用药物，具有多种生物效应。

    1 资料和方法

    1.1 临床资料本次试验以我院2010年1月至2011年1月所收治的100例老年脑梗死患者为实验对象，其中男患者67例，女患者33例，患者年龄范围在59岁至84岁之间，平均年龄为72岁。所有患者接受治疗前都进行了MRI和CT检查，确诊为老年脑梗死，其中有脑卒中史患者26例，糖尿病史患者34例，高血压史患者40例。首次发病患者72例，有脑梗死病史但肢体无瘫痪患者28例。将患者平均分为实验组和对照组两组，每组50人，并保证两组患者在自然情况和基本病状方面都不存在显著的统计学差异(P>0.05)。

    1.2 治疗方法实验组患者使用舒血宁注射液进行治疗，具体治疗方法为：使用10ml舒血宁注射液与100ml的浓度为0.9%的氯化钠溶液制成混合溶液，进行静脉滴注，每天注射两次。对照组患者使用复方丹参注射液进行治疗，具体治疗方法为：使用20ml的复方丹参注射液与250ml的浓度为0.9%的氯化钠溶液制成混合溶液，进行静脉滴注，每天注射一次。两组均进行21天的治疗。在治疗过程中，医护人员要根据患者病情的变化进行抗血小板凝聚、降血糖、控制血压和脱水等治疗，同时要注意不能使用其他的用于改善脑代谢的药物。

    1.3 观察指标患者入院时要进行抽血检验，使用血液自动分析仪对患者的血红细胞凝聚指数、血红细胞变形指数、纤维蛋白质和血液粘滞度等血液指标进行检查，并在治疗后第一天、第七天、第十四天和第二十一天分别对患者的神经功能缺损度进行检验，同时，对患者治疗过程中所产生的所有不良反应和副作用等进行检查和记录，主要包括不良反应的发生与药物之间的关系、持续时间、发病程度和性质等。

    1.4 疗效评判标准根据我国临床使用的《脑卒中患者临床神经缺损程度评分标准》对患者的临床治疗效果进行评判：痊愈是指患者的神经功能缺损度降低在100%——91%，因病致残程度为0级；有效是指患者的神经功能缺损度降低在90%——46%，因病致残程度为1级至3级；无效是指患者的神经功能缺损度降低在45%——18%；恶化是指患者的神经功能缺损度降低在18%以上。

    1.5 统计学处理使用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析，用卡方检验两组患者之间数据资料，对计量数据使用t检验，如P<0.05，则表示差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1两组患者治疗效果对比经过治疗实验组患者痊愈10例，显效19例，有效14例，无效7例，无恶化，总有效率为86%；对照组患者痊愈4例，显效16例，有效14例，无效14例，恶化2例，总有效率为68%。两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。

    表1 两组患者的临床治疗效果对比分析[n/%]

    2.2安全性分析使用舒血宁注射液治疗老年脑梗死过程中，患者出现上腹不适、头晕、轻微头痛等不良反应。本次实验过程中，实验组有3例患者出现了以上症状。对照组中有9例患者出现了胃部不适、恶心、头痛、寒战等副作用。实验数据表明，舒血宁注射液与复方丹参注射液相比，具有更高的安全性。

    3 讨论

    脑梗死是老年人的临床常见病，具有致残率和致死率高的特点，老年脑梗死的发生给老年人及其家属带来了较大的经济和心理负担。我国现阶段老年脑梗死的主要治疗目标在于恢复患者的神经功能，促进缺血的脑组织恢复供氧供血。舒血宁注射液的主要药物组成成分为银杏叶提取物，含有丰富的活性成分。本次实验的结果表明，舒血宁注射液与复方丹参注射液相比，具有较好的临床治疗效果，能够有效改善患者的神经功能，同时对血红细胞凝聚指数、血红细胞变形指数、纤维蛋白质和血液粘滞度等指标都具有良好的改善作用。

    综上所述，舒血宁注射液对于老年脑梗死有较为明显的临床治疗效果，能够显著改善患者的血液流医学指标，能够有效保护患者的神经功能，而且安全性较高，无显著的毒副作用，具有较高的临床推广和使用价值。

    参考文献

    [1]方顺寿 ......

    http://www.100md.com/html/paper/2075-2156/2012/02/158.htm

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