【摘要】目的:对抗生素相关性腹泻的病因、机制、诊治进行研究分析,指导临床合理应用抗生素。方法:收集国内外相关文献进行整理归纳。结果及结论:抗生素相关性腹泻主要抗生素后应用导致肠道菌群失调而引起的最常见的医源性腹泻。常由肠道正常菌群遭到破坏、胃肠蠕动加快、肠道黏膜损害等引发。因此，临床应当合理使用抗生素，尽量控制不良反应和副作用的发生。

    【关键词】抗生素相关性腹泻；发病机制；诊断；合理用药

    抗生素相关性腹泻( Antibiotic associated diarrhea，AAD )是由于接受抗生素治疗而引起的一系列严重程度不同、以腹泻为主要症状的肠道菌群失调症的总称。其有许多其他相关的名称，包括抗生素相关肠炎(Antibiotics associated colitis，AAC)、艰难梭菌相关性腹泻(c.difficile cid-associated diarrhea ,CDAD)和伪膜性肠炎(Pseudo membranous enteritis PMN)。AAD为抗生素治疗的较为常见的不良反应，其发生率因人群及抗生素种类的差异而不同，一般认为在5 %～30 %。目前已知700多种药物可引起腹泻，其中25 %是抗生素。近年来预防医院感染越来越受到国内外医院管理机构及临床医生的重视。随着抗生素的广泛应用,不合理用药的情况日渐突出, 抗生素相关性腹泻防治措施日益受到关注。

    1概述

    AAD是指应用抗生素后继发的腹泻，发生率视不同抗生素而异。发生AAD的高危因素有使用广谱抗生素,抗生素治疗超过3d、高龄、多项医疗干预措施或伴随疾病等。合理使用抗生素是预防AAD的关键。按AAD的病情程度不同,可分为单纯腹泻,结肠炎或假膜性结肠炎(PMC)。PMC是指病情严重、结肠黏膜有伪膜形成的特殊类型 ......