【摘要】急性心肌梗死为临床常见病,典型急性心肌梗死临床表现有剧烈而持久的胸骨后疼痛和心肌梗死后相关的全身症状；特征性心电图及血清心肌酶升高；可能发生严重心律失常、休克、心衰等，是冠心病的严重类型。但据统计,约32%急性心肌梗死无胸痛症状或症状不典型,很容易产生误诊和漏诊,因而失去最佳治疗时机,影响疾病预后。为更好的早期识别不典型急性心肌梗死,降低误诊率，以便及时有效的临床诊治，现对我院的40例不典型急性心肌梗死临床特点进行分析，以提供临床参考资料。

    【关键词】不典型;急性心肌梗死

    1 临床资料和方法

    1.1一般资料 本组患者40例,男30例,女10例,年龄40~78岁,平均65岁。其中心前区不适伴咽痛、颈痛,劳累后加重15例;间断性胸闷,呼吸困难13例;腹部不适,呕吐11例;头痛、晕厥,脑供血不足7例;发热,乏力休克4例。入选标准:(1)有典型的急性心肌梗死心电图改变或动态变化过程;(2)心肌梗死的血清标记物浓度升高或符合急性心肌梗死的动态演变;(3)无典型胸痛的临床表现 ......