小儿肺炎支原体肺炎79例临床分析
【摘要】目的 探讨肺炎支原体肺炎(MPP)临床特点及治疗措施。方法 对79例住院MPP患儿的临床表现、实验室诊断及胸片检查、肺外并发症、治疗与转归进行回顾性分析。结果MPP发病率≤3岁40例,>3岁39例,肺外表现发生率17.7%;37例红霉素、阿奇霉素序贯疗法效果满意,21例静滴阿奇霉素治愈,11例口服阿奇霉素好转,6例静滴红霉素联合氢考治疗,4例联合使用其他抗生素治愈。结论中重视小婴儿发病,注意红霉素、阿奇霉素序贯疗法应用,难治性MPP及时加用激素、丙种球蛋白。【关键词】肺炎支原体;肺炎;婴儿;大环内酯类
呼吸道感染是小儿常见病、多发病。也是引起5岁以下儿童死亡的首位原因,而肺炎支原体是小儿社区获得性肺炎的重要病源{1},近年来小婴儿肺炎支原体肺炎(MPP)发病率呈上升趋势,且临床表现不典型,院外病程长,且重症病例增多,难治性支原体肺炎病例增多,本文对79例小儿支原体肺炎病例的临床表现、实验室检查及诊疗经验进行总结,现报道如下:
1临床资料
1.1一般资料
选取本组2010年1月—2011年6月我院住院的79例肺炎支原体肺炎MPP,其诊断标准为:①持续剧烈咳嗽X线所见远较体征为显著;②白细胞数大多正常或稍增高,血沉多增快;③青、链霉素及磺胺药无效;④血清冷凝集素,(属IGM型)大多滴度上升至1:32或更高;⑤血清特异性抗体测定有诊断价值{2}.本组;男46例,女33例,≤3岁40例,3-5岁16例 ......
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