胎膜早破的观察及护理体会
摘要:目的:探讨胎膜早破的护理措施,总结胎膜早破的临床观察及护理要点。关键词:胎膜早破;护理
1、临床资料
我院 2013 年 1 月至 2014 年 6 月,住院孕妇 880 人,发生胎膜早破 48 人占总住院人数 5.45% ,其中妊娠 37 周以上有2 6 人,妊娠 36 周以下 20 人,其中 2 例孕 32~34 周胎膜早破者进行安胎到 37 周,年龄为 21~37 岁,平均 29岁。给予保胎、抗炎治疗的患者 5 例,宫缩抑制无效自然分娩者 4 例,给予抗炎、抑制宫缩、促胎肺成熟、绝对卧床休息等保胎治疗措施的患者有 7 例,在妊娠 36 周及大于37 周的结束分娩。
2、胎膜早破的临床诊断与表现
孕妇感觉有阴道流液,然后有少量间断性排出,在咳嗽、打喷嚏、便秘等使腹压增加的情况下,羊水会流出来。进行阴道检查后穹隆有羊水池,pH 为碱性。进行阴道后穹隆液体涂片检查有羊齿状结晶,或涂片查见羊水成分。
3、胎膜早破的原因
(1)发生下生殖道感染:下生殖道的感染,可由细菌、病毒、弓形体或沙眼衣原体等引起,支原体感染者发生胎膜早破是正常妊娠的8倍。感染与胎膜早破互为因果关系,是胎膜早破的重要原因。
(2)羊膜腔内压力异常:压力增高见于多胎妊娠,羊水过多,用力排便,咳嗽等。压力不均见于头盆不称和胎位异常。
(3)胎先露部高浮、头盆不称、胎位异常 ......
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