终末期肝病营养支持治疗
摘要:终末期肝病患者几乎均存在不同程度的营养不良和代谢障碍,营养不良被认为是决定终末期肝病患者预后的一项非常重要且独立的影响因素,其严重程度直接关系到患者的短期生存率。适当的营养支持治疗可以改善终末期肝病患者的预后,提高患者生活质量,延长生存期。在进行营养支持时,应结合患者的具体情况与耐受能力,选择合适的营养物质与营养途径。关键词:终末期肝病;营养不良;营养支持
临床上常见的慢性肝衰竭(CLF)定义为在肝硬化基础上,肝功能进行性减退导致的凝血功能障碍、门静脉高压和肝性脑病等为主要表现的慢性肝功能失代偿终末期肝病通常累及广泛肝实质细胞,造成肝脏代谢功能不能满足机体的需要,最终导致肝功能衰竭。
1、终末期肝病营养代谢状况
近年来,关于终末期肝病的治疗,在积极护肝的基础上,营养支持治疗日益受到重视。临床上,终末期肝病患者几乎均存在不同程度的营养不良和代谢障碍。有研究表明80%的肝硬化患者普遍存在营养不良。也有国外学者报道,65%~90%住院肝硬化患者存在不同程度的营养不良,即使Child-Pugh分级为A级的患者,营养不良的发生率仍高达25%。因此,营养不良被认为是决定终末期肝病患者预后的一项非常重要且独立的影响因素。尽管营养不良不包括在分级及评分中 ......
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