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紫外线光疗仪治疗寻常性银屑病效果分析
http://www.100md.com 2018年8月1日 《健康科学》 201815
     摘要:目的:在寻常型银屑病治疗过程中,应用紫外线光疗仪干预,观察治疗效果。方法:2016年8月-2018年6月我院纳入100例寻常银屑病患者,将其中50例施以紫外线光疗仪患者作为观察组,将50例寻常药物治疗患者作为对照组,对比两组患者治疗效果。结果:据相关统计数据观察后,观察组患者治疗有效率明显高于对照组,观察组患者治疗后的不良反应率低于对照组。讨论:利用紫外线光疗仪有利于治疗寻常性银屑病,患者临床症状明显改善,未出现明显不良反应,具有应用价值。

    关键词:紫外线光疗仪;银屑病;不良反应;有效率

    寻常性银屑病为临床常见的皮肤科慢性疾病,银屑病又名牛皮癣,相关调查显示该疾病的发病率呈现上升趋势。银屑病发病初期患者机体呈现红色丘疹或者斑丘疹,在后续发展中不断扩大,相互交融形成大范围斑片,患者皮肤表面出现银白色鳞屑,发病初期患者具有瘙癢感,患者生活质量受到影响,外在形象因病受损。为有效将此疾病治疗,使患者生活质量改善,将我院纳入的患者作为观察对象,采取对照方式,观察不同治疗方式的效果,以下为详细报告。

    1.资料与方法

    1.1一般资料

    2016年8月-2018年6月我院纳入100例寻常银屑病患者,将其中50例施以紫外线光疗仪患者作为观察组,将50例寻常药物治疗患者作为对照组。对照组患者男女人数分别为31例、19例,患者年龄为22-60岁,平均年龄为(39±5.65)岁,患病时间为1-20年;观察组男女患者人数分别为22例、28例,患者年龄为20-62岁,平均年龄为(41±5.35)岁,患者病程为1-22年。对照组及观察组患者常规资料不具明显差异,具有对比价值。

    1.2方法

    对照组患者施以常规药物治疗,口服消银颗粒,患者每日服用2袋,每袋剂量为3.5g,将60d作为一个治疗周期[1]。

    观察组患者施以紫外线光疗仪治疗,生产企业为徐州市科诺医学仪器设备有限公司,型号为KN-4003BL,主要组成结构为辐照器、控制电路、灯光系统等,主要治疗白癜风、银屑病等[2]。利用紫外线光疗仪对患者全身或者局部患处进行照射,初期剂量根据厂家说明书中给出窄谱UVB照射剂量参考表选择合适的初始剂量:0.2-0.4J/cm?,后续治疗过程则根据患者病情变化,调整照射剂量,照射时间,患者每周来院照射3次,将60d作为治疗周期[3]。

    1.3疗效评价

    根据寻常型银屑病皮损面积(PASI)评分:1分:皮损面积占体表面积的1%~9%,2分:皮损面积占体面积10%~29%,3分:皮损面积占体面积30%~49%,4分:皮损面积占体面积50%~69%,5分:皮损面积占体面积70%~89%,6分:皮损面积占体面积90%~100%。

    1.4疗效判定标准

    基本痊愈为PASI下降指数≥90%,效果明显为PASI下降指数≥60%,有效为PASI下降指数≥25%,无效为PASI下降指数<25%。

    2.结果

    2.1对照组及观察组治疗效果对比

    本次实践结果统计,观察组患者临床有效率(94%)高于对照组常规药物治疗有效率(78%),两组患者数据指标差异对比明显

    2.2对照组及观察组不良反应率对比

    观察组患者不良反应人数为3例,占比为6%,对照组患者不良反应为10例,占比为20%,反映观察组患者不良反应率明显低于对照组患者

    3.讨论

    寻常银屑病为慢性皮肤性炎症,临床发病率较高,患者一般患病时间长,治疗过程中容易反复,且发病急。患者主要发病位置为头皮、膝关节及肘部、上身位置。临床在研究过程中,发病机制并未明确,遗传及人体免疫功能、精神刺激、感染等成为临床研究的致病因素。患者发病后,皮肤呈现点滴状或者钱币状,且皮肤患处具有对称特点[4]。寻常银屑病对患者皮肤美观性造成影响,甚至导致患者心理负担加重,对患者生活质量造成严重影响。若为采取有效的治疗方式,患者病情将进一步恶化。现阶段临床治疗该类疾病方法较多,针对不同症状可采取药物治疗方式或者紫外线照射治疗[5]。紫外线照射治疗在临床治疗银屑病应用范围较广,患者在治疗过程中,不良反应率较低,有利于患者病情缓解,被医疗机构青睐。在本次实践过程中,利用常规药物与紫外线光疗仪进行对照,观察组患者治疗有效率为94%,对照组患者治疗有效率为78%,两组患者有效率对比存在明显差异,且观察组患者不良反应发生率为6%,对照组为20%,数据差异对比较为明显。因此,在临床治疗过程中,利用紫外线光疗仪为寻常银屑病患者治疗,可以有效改善患者疾病症状,且减轻患者痛苦,使患者恢复自信,提升生活质量。在治疗过程中,紫外线光疗仪在治疗银屑病上能有效控制不良反应率,使临床治疗安全性提升,具备推广价值。

    参考文献:

    [1]张连云,谭晓慧,赵敏,朱蓓蓓.燥湿苦参汤联合NB-UVB治疗寻常性银屑病及对Th17和Treg及其相关因子表达的影响[J].中国现代医学杂志,2018,28(31):25-31.

    [2]王惠琳,孟继龙,张伟伟,张楠.窄谱中波紫外线治疗对寻常性银屑病患者Th17/Treg失衡的影响[J].实用皮肤病学杂志,2018,11(05):266-269.

    [3]纪书蒙.环孢素A、甲氨蝶呤、阿维A治疗泛发性脓疱型银屑病的Meta分析[J].泰山医学院学报,2018,39(09): 973-978.

    [4]牛旭平,李新华,侯瑞霞,李俊琴,尹国华,张开明.窄谱中波紫外线联合胸腺肽片治疗银屑病疗效及其与T细胞亚群相关性研究[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(69): 68-69.

    [5]周敏,张小蒙,商干伟,孙菊,郭焱.窄谱中波紫外线联合卤米松封包疗法治疗斑块型银屑病疗效观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(22):45-46.

    作者简介:易清玲(1981.7-),女,汉族,重庆人,硕士研究生,主治医师,皮肤科医生,毕业院校:西安交通大学医学院。, 百拇医药


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