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编号:2345981
茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸现状与进展
http://www.100md.com 2019年4月29日 健康护理 20194
     摘要:新生儿黄疸主要发生于早期新生儿,分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。茵栀黄口服液是根据古方茵陈蒿汤,经长期的临床应用及剂型改革研究研制而成。目前临床上广泛用于新生儿黄疸、母婴血型不合引发的新生儿溶血等疾病的治疗。本文就目前茵栀黄口服液在新生儿黄疸的治疗与现状做一综述。

    关键词:茵栀黄口服液" 新生儿黄疸" 治疗现状与进展

    新生儿黄疸是新生儿时期由于胆红素在体内积聚 , 肝脏对胆红素摄取与转化能力较低 , 加之胆红素肠 - 肝循环 , 易于发生新生儿高胆红素血症 , 临床表现为皮肤、巩膜、粘膜、体液和其他组织出现黄染现象。分生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸一般状态良好,不需干预治疗可自行消退。但约5%~10%患儿是需干预治疗的病理性黄疸,如处理不当,严重时可引起胆红素脑病,除造成神经系统损害外,常引起后遗症,严重可致死亡,故应及时查明病因,积极有效治疗。目前临床上主要采用综合治疗法,包括:光疗、抗感染、控制溶血等病因治疗,必要时予碱化血液、白蛋白治疗预防胆红素脑病,达换血指征者予换血治疗。蓝光照射治疗最常用,效果显著,但副作用亦较明显。为减少蓝光照射的副作用,可加用口服药缩短光疗时间,但临床上可用的口服药极少。茵栀黄口服液有退黄、利胆效果,为临床治疗新生儿黄疸的一种途径[1]。因此本文就茵栀黄口服液在新生儿黄疸治疗现状与进展进行综述如下。

    1" 新生儿黄疸的分类

    1.1生理性黄疸" 由于胆红素代谢特点,60%足月儿和80%以上早产儿在生后2~3 出现黄疸,4~5天最重,足月儿2周内消退,未成熟儿可延迟3~4周,血清胆红素足月儿不超过221umol/L(12.9mg/dl),早产儿〈257 umol/L(15mg/dl),但患儿一般情况良好,食欲正常[2]。

    1.2 病理性黄疸" 24小时内出现黄疸;黄疸程度重:呈金黄色或黄疸遍及全身,手心足底有较明显的黄疸,或足月儿〉221umol/L(12.9mg/dl), 早产儿〉257 umol/L(15mg/dl);黄疸进展快:血清胆红素迅速增高,每日上升〉85.5umol/L(5mg/dl);黄疸持久:足月儿〉2周,早产儿〉4周;血清结合胆红素〉34.2umol/L(2mg/dl) [2]。病理性黄疸有溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸四种 ......

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