急性ST段抬高型心肌梗死临床护理研究进展
摘要:急性ST段抬高型心肌梗死属于临床常见心血管疾病,在该疾病患者的临床治疗期间,配合优质、全面、有针对性的护理措施,不仅能够降低并发症的发生,改善预后,而且还能显著降低患者死亡的几率,保障其生命安全及身体健康提升患者的预后效果,为此,本文将该病的临床护理情况及其研究进展作如下综述。关键词:急性ST段抬高型心肌梗死;临床护理;进展
急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)属于临床常见心血管疾病,近年来STEMI发病率呈不断上升趋势,严重危害人们的生命健康。STEMI的发生机制主要是在冠状动脉病变的基础上发生了以纤维蛋白为主的血栓形成。造成了冠状动脉急性完全闭塞。出现了透壁性心肌损伤,表现为ST段抬高。在该疾病患者的临床治疗期间,配合优质、全面、有针对性的护理措施,不仅能够降低并发症的发生,改善预后,而且还能显著降低患者死亡的几率,保障其生命安全及身体健康。现将急性ST段抬高型心肌梗死的临床护理研究进展作以下综述。
1.紧急护理
1.1建立静脉通路
急性ST段抬高型心肌梗死是临床上最紧急的危重症,可发生严重心律失常、休克或突然出现心脏骤停或心脏性猝死(SCD)。医护人员在接诊患者之后,立即开放静脉通路,尽早开始行心电和血压监测,将抢救车、除颤仪、吸引器、人工呼吸机等各种抢救用物迅速备用,以稳、准、快、轻熟练地配合CPR、除颤等。24h液体输入量控制在500~1500ml之间,严格控制输液速度,尽量减轻患者心脏负荷[1]。
1.2心电监护
宋晓玲[2]等研究认为心电图诊断是院前急救及急诊的关键。护理人员应加强对患者生命体征的监测,严密观察患者各项生命体征,心电图以及血氧饱和度等指标的变化,如果发生异常,及时报告医生处理,朱文君等[3]研究指出心律失常是心肌梗死常见的并发症,也是STEMI早期致死的常见原因,患者若监护不当,极有可能在24h内由于心律失常致死。因此,在对患者心电监护仪连续监测的过程中,每15~30min观察记录1次心律、心率、血压,及时发现再灌注心律失常、低血压的发生,及早采取抢救治疗。详细记录做心电图的确切日期、时间、ST-T改变,以判断溶栓效果和及时发现再灌注心律失常。可以充分利用急诊医疗资料,也能缩短危急重症患者的救治时间,病情较轻患者也能获得妥善救治[4]。
1.3吸氧
患者在治疗期间应进行高流量吸氧[5] ......
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