摘要：胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，每年新诊断的癌症病例数中，胃癌位居第四位，在癌症病死率中排列第二位。胃癌全球总发率呈逐年下降趋势，但是在我国，胃癌是发病率和死亡率均位于第二位的癌症。死亡下降率并不明显。本文主要讨论胃癌的病因和发病机制，针对病因和发病机制进行科学的预防，以及对胃癌病人的治疗探讨。

    关键词：胃癌;恶性肿瘤;发病机制;预防

    在国家癌症中心、全国肿瘤登记中心统计的 2018 年恶性肿瘤登记资料的基础上，本文对 2014年中国胃癌的发病与死亡数据进行了分析和估计。2018年全国最新癌症报告主要发现全国恶性肿瘤估计新发病例数380.4万例(男性211.4万例，女性169.0万万例)，其中，胃癌新发病例在全世界男性、女性中分别排名第4、第5位，死亡病例在全世界男性、女性中分别排名第3、第5位，东亚地区胃癌发病率最高。我国胃癌发病率、死亡率由高到低依次为中、东、西部地区。不良饮食结构、不健康的生活饮食习惯、慢性幽门螺旋杄菌感染可能是胃癌高发的危险因素。

    1 病因和发病机制

    胃癌的发生是一个多基因改变、多因素参加、多阶段发生的过程。在正常情况下，胃黏膜上皮细胞的增殖和凋亡之间保持动态平衡 ......