2床 患者：韩** 重型颅脑损伤 孕36+2周3/1LOP

    简要病情：患者主因“外伤致意识不清10小时”头颅 CT示”双侧额叶、左侧颞顶叶脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，右侧枕部颅板下少许积气，右侧颅骨骨折可能”于2018-10-28急诊入院。入院后神志呈朦胧状态，双侧瞳孔等大等圆，直径约2mm，对光反射均迟钝。GCS评分：8分。留置尿管固定稳妥且保持通畅，积极行术前准备，隧即在全麻下行“开颅颅内血肿清除+去骨瓣减压+子宫下段剖腹产术”。剖宫产术取出一男胎，重2660g，患者术后神志呈朦胧状态，双侧瞳孔等大等圆，直径约2mm，对光反射均迟钝。GCS评分：8分，血压122/78mmHg，心率104次/分，呼吸16次/分，SPO?100%，体温37.8℃。患者诺顿评分：10分，Waterlow`s压疮危险因素评分：18分，意外事件危险因素评分：3分，导管滑脱危险因素评分：9分，预防及护理措施均已落实。头部伤口引流管固定稳妥且保持通畅，头部及腹部伤口辅料均包扎完好，外观干燥无渗出。于10月30日拔除头部伤口引流管，患者意识呈嗜睡状态，GCS评分：12分。患者于11月6日转往妇产科继续治疗

    给予的治疗有心电监测、血氧饱和度监测、抗感染、脱水等治疗

    概念：

    一、顱脑损伤：是因暴力直接或间接作用于头部引起颅脑组织的损伤 ...... 濡傛灉鎮ㄥ湪浣跨敤鎵嬫満绛夋祦瑙堟椂鏃犳硶鏌ョ湅鎴栦笅杞藉叏鏂囷紝鍙兘鏄鎼滅储寮曟搸澶辩湡鈥滆浆鐮佲€濓紝璇风偣鍑诲睆骞曟渶涓嬫柟鐨勨€滅數鑴戠増鈥濇垨鈥滃師缃戦〉鈥濊闂€�
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