摘要：心脏移植在终末期的心脏衰竭中是最佳的治疗方式，但心脏移植的手术其发展还较为缓慢，可能会在术后发生各类的并发症。所以，预防与及时对并发症加以干预对于提升移植的效果至关重要。

    关键词：心脏移植;早期并发症;衰竭

    心脏移植在终末期的心脏衰竭病人中是最佳的治疗方式，已逐渐被医生与病人所接受。心脏移植的治疗方式是主要适用在因各类因素所引起心脏功能衰竭的病人，对于终末期的心脏病患者，为预防其他关键器官出现不可逆严重的损害需尽早的行心脏移植手术。下面对心脏移植术后常见的早期并发症及其临床管理进行简单分析。

    1术后感染

    在心脏移植手术中，术后感染是常见到的一个并发症，也属于心脏移植常见的致死原因。术后的早期与晚期均可能会发生感染，主要由于术后病人身体的抵抗力较低与使用免疫的抑制剂。另外，长久留置气管的插管与引流管及导尿管也属于出现感染的关键因素。当前术后最常见的是肺部的感染，所以需对呼吸道管理加以重视，及时的吸痰且行细菌的培养与药敏，给以相应PEEP，预防肺不张与肺泡膨胀的不全，鼓励患者加以呼吸锻炼降低出现肺部并发症的几率。

    Stevenson针对心脏移植以后关键的发生率与时间、感染原及相关处理做出全方位总结。认为引发心脏移植病人感染常见的感染源是原细菌，其发病率大约占43%，一般出现于术后1-3周内。病毒的感染大多发生于术后的2周，常见的有单纯疱疹与巨细胞病毒的感染，大约占42%。真菌感染率为10%，最常见的是念珠菌。很少的病人可能会发生曲霉菌、肺孢子虫及隐球菌的感染 ......