摘要：总结了1例胸腔镜下双侧肺肿瘤同期手术的手术配合。患者同时行双侧肺肿瘤手术，虽然于胸腔镜下手术，但相对于单侧手术，手术时间长，肺功能损伤大，体位变化频繁，因此手术护士充分的术前准备和精湛的手术配合是手术配合的重要保障。本文分别从患者术前访视和物品准备，术中体位管理、术中物品的管理、引流管的护理及标本处理等方面进行分析。患者手术顺利术中出血约100 ml，呼吸血压平稳，麻醉满意，术后予以补液预防感染化痰对症治疗，患者恢复良好。

    关键词：肺肿瘤;同期;胸腔镜

    随着民众健康意识的增强以及高分辨率CT的发展应用，越来越多的双肺结节被我们所发现[1]。理论上双侧同期手术治疗方案最理想，但其手术创伤较大，围术期风险较大，故多数临床中心采取分期手术[2]。相比分期手术，同期手术可以一次解决两侧病变，减少患者二次手术的痛苦，节省了医疗资源，更重要的是降低了分期手术所造成的肿瘤进展风险。我科于2019年2月行一例胸腔镜双侧肺肿瘤手术，现汇报如下。

    1病例介绍

    患者女，72岁，因“体检发现两肺磨玻璃结节病变四年”，于2019年02月07日以“左肺占位性病变 右肺占位性病变”收住入院。患者既往有高血压史二十余年，自服药物治疗，血压控制平稳。有糖尿病史二十余年，自服药物治疗，血糖控制平稳。入院检查肺部增强CT示左上肺GGO，右上肺斑片结影，右肺中叶及左肺少许慢性及陈旧性感染灶。患者于2019-02-13在全麻下行胸腔镜下胸腔镜下右上肺楔形切除术+左上肺叶切除术+纵膈淋巴结清扫。病理报告右上肺微浸润性腺癌，左上肺腺癌。

    2护理

    2.1术前护理

    2.1.1做好术前访视

    收集患者一般资料、过敏史、手术名称、经济状况等 ......