摘要：全蝎、僵蚕是《施今墨对药》的重要药对之一，临床较为常用。全蝎又名全虫，其味辛，性平，有毒，归肝经，具有熄风止痉、解毒散结、通络止痛之功效。僵蚕又名白僵蚕、天虫，其味咸辛，性平，归肝肺经，具有熄风止痉、祛风止痛、解毒散结、化痰软坚之效。乌头类中药止痛常在辨明疼痛之病因、病机、性质、部位的基础上，选用具有针对性的止痛药物。采用全蝎僵蚕散剂与乌头类汤药合用后，取得很好疗效，但是也出现不良反应。在临床中举例进行说明。

    关键词：全蝎僵蚕散剂;乌头类汤药;合用;药物不良反应

    全蝎、僵蚕是《施今墨对药》的重要药对之一。临床较为常用。全蝎又名全虫，其味辛，性平，有毒，归肝经，具有熄风止痉、解毒散结、通络止痛之功效。僵蚕又名白僵蚕、天虫，其味咸辛，性平，归肝肺经，具有熄风止痉、祛风止痛、解毒散结、化痰软坚之效。而乌头类中药，如附子、川乌、草乌、雪上一枝篙等，具有显著的止痛作用，故临床上常用于多种痛证，特别是对顽固性重度疼痛，取效迅捷，为临床医家所喜用。对于两者的混合使用，在临床实践中经常出现不良反应，本文就在临床中发现的两个例子来论证全蝎、僵蚕与乌头类混合出现的不良反应。

    1、乌头类中药止痛功用特点

    临床治疗痛证，常在辨明疼痛之病因、病机、性质、部位的基础上，选用具有针对性的止痛药物。由于止痛中药的功用非只一端，且各自作用强度不一，性质有殊，故应用时须把握各药物的止痛特点，并注意发挥其综合药效，这样才能使之功用相得益彰，达到标本兼治的目的。乌头类各中药在止痛方面亦各有其特长。

    附子为辛热有毒之药物，功能补火助阳，散寒止痛，虽可治疗多种疼痛，但常用于辨证属阳虚阴盛者。在《伤寒杂病沦》中，仲景治诸痛证便以此为要旨 ......