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谈降压药物应用有基本原则
http://www.100md.com 2019年9月1日 《健康护理》 201917
     降压药(antihypertensive drugs) 又称抗高血压药。是一类能控制血压、用于治疗高血压的药物。

    临床上,医生经常遇到患者诊断高血压后,就要求开所谓的“最好”的降压药物。其实,临床上并没有“最好”的降压药物,也不是越贵就越好。降压药物首先要從小剂量开始,刚开始发现高血压的时候,它可能会出现一个忽高忽低的表现。我们降压药量大会出现低血压,这样危害很大。再有我们降压药物要优选长效的,对于这些长期高血压的病人来说,我们最好是选用长效的降压药,这样它能保持24小时的血药浓度,这样血压会平稳一些,不会忽高忽低。

    如果血压忽高忽低的波动,会出现心脑血管的并发症,这样就比较严重。第三个我们还是要选择联合用药,比如说我们的高血压,一种降压药物它不能降得很好,如果超过正常的剂量再加量效果也不好,所以我们要选择再联合另外一种降压药,这样效果会好一些。

    我国常用的一线降压药主要有利尿药(如常见的氢氯噻嗪和速尿)、β受体阻滞剂(如“倍他乐克”)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)(如“卡托普利”)、血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)(如“迪之雅” “代文” )、钙拮抗剂(CCB,如“施慧达”“络活喜”)等五大类 ......

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