预见性护理程序在骨科创伤患者护理中的应用价值体会
摘要：目的：在对创伤骨科患者进行治疗的过程中，采用预见性护理程序模式，从而对其疼痛控制和满意度进行有效评定。方法：选取80例创伤骨科患者，其就诊时间在2017年1月到12月。将80例創伤骨科患者进行分组，40例为一组。其中一组为观察组，另一种为一般组。对于两组患者均采用相同的手术方式进行创伤骨科患者的治疗，在此基础上一般组对于创伤骨科患者施行常规护理模式，观察组对于创伤骨科患者采用预见性护理程序模式，并对其疼痛控制程度以及相关满意度进行评定。结果：一般组患者接受常规护理后其满意度为85.0%，观察组总体满意度为97.5%。采用预见性护理其在现阶段患者满意度较高。同时观察组护理后的疼痛评分低于一般组。结论：采用预见性护理程序模式对于创伤骨科患者其疼痛控制及满意度较为优良，具有一定价值。
创伤骨科[1]由于其患者一般为急诊患者，其主要是受突发性因素从而造成的相关疾病。患者由于自身骨骼肌肉等受到严重损伤，病情较为严重。疼痛作为急诊创伤骨科患者的一种常见多发症状，受剧烈疼痛影响将会造成动力学改变，从而使心率和血压升高，严重时还会对急诊创伤骨科患者造成生命威胁。因此在常规有效护理的基础上应进行预见性护理程序模式，在升级的基础上减少患者的疼痛程度取得更加理想的效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
取80例急诊创伤骨科患者，其就诊时间在2017年1月到12月。将80例急诊创伤骨科患者进行分组，40例为一组。其中一组为观察组，另一种为一般组。急诊创伤骨科患者中其中男性骨科患者为53例，女性创伤骨科患者为27例。其中年龄最低为25岁，最高为75岁。经临床检查患者均符合当前急诊创伤骨科的准入标准。急诊创伤骨科患者受伤原因包括多种，主要分为交通创伤、坠落以及重物砸伤和摔伤等。排除标准：第一，含有其它严重疾病的患者。第二，带有认知障碍的患者。第三，缺乏依从性的患者。
1.2方法
对于一般组来说，进行常规管理模式应用。通过进行急诊创伤骨科患者创伤指标检查，药物止痛等。
对于观察组来说，通过对预见性护理程序模式[2]进行应用，包括对于急诊创伤骨科患者的以下几个方面：第一，对患者的情况进行详细了解，并对急诊创伤骨科患者进行具体知识的讲解，从而消除患者的恐惧状态。第二，进行心理干预。通过进行心理疏导进行讲解帮助患者调整自身的心态。第三，采用无痛护理或低痛护理[3]的方式进行急性骨科创伤患者的护理，通过对患者进行体位的变换，在更换床单等保持卫生清洁的基础上并对患者的伤口创面进行有效处理，在此基础上注意动作的力度避免急性创伤患者撕拉伤口造成疼痛。第四，进行疼痛转移。对于护理人员来说应进行相关患者的指导，通过对其注意力转移，可以采用方和他人进行交流或收听音乐节目等。第五，进行止痛药物的应用，根据患者的实际情况，通过采用镇痛药物进行科学使用，并采用口服或静脉注射的方式进行给药，尽量达到最优效果。除此之外还应进行患者家属的疼痛教育。通过进行相关镇痛知识的了解，使其对疼痛原因进行分析，并对自身疼痛程度进行表达提升管理的针对性。通过进行相关程序的应用，从而采用预见性护理方式能够有效提升患者的效果。
1.3观察指标
通过对一般组和观察组急性创伤患者进行满意度的评定，其中满意率=(满意+基本满意)x100%。除此之外，还对患者的疼痛程度进行评分，以10分作为满分，并对两组患者进行疼痛评分的前后对比，疼痛评分越高，其效果越不好。
2.结果
2.1通过对一般组和观察组急性创伤骨科患者进行满意度分析，其中一般组急性创伤骨科患者满意人数为24例，其一般组的满意率为60.0%，急性创伤骨科患者在接受护理的过程中，其基本满意人数为10例，所占比例为25.0%。患者中不满意人数为6例，所占比例为15.0%。观察组急性创伤骨科患者满意人数为28例，其观察组的满意率为70.0%，急性创伤骨科患者在接受护理的过程中，其基本满意人数为11例，所占比例为27.5%。患者中不满意人数为2例，所占比例为5.0%。一般组患者接受常规护理后其满意度为85.0%，观察组总体满意度为97.5%。采用预见性护理程序其在现阶段患者满意度较高。
2.2通过对一般组和观察组急性创伤骨科患者疼痛评分进行比对，其中一般组治疗前的疼痛评分为7.67±1.26分，治疗后的疼痛评分为6.87±1.30。对于观察组来说，其治疗前的疼痛评分为7.54±1.39分，其治疗后的疼痛评分为4.39±1.45分。观察组的疼痛改善程度优于一般组。
3.讨论
在现阶段急诊创伤骨科患者中，疼痛作为首要临床症状，由于其肌肉以及骨骼[4]受到相应的损伤，从而其疼痛感较为剧烈持久，当前治疗效果较为不利。急性创伤骨科患者的临床治疗中应对患者的各项身体及心理指标进行改善，在以往的护理中仅仅单纯进行常规护理，缺乏关于患者的心理、情绪以及低痛护理多方面的心理，缓解患者的疼痛状态及情绪，降低患者的疼痛程度并采用一定的方式进行注意力的转移，降低患者的应激反应。在对疼痛药物进行合理应用的过程中取得镇痛效果，并通过对相关知识进行了解，使患者掌握基本的疼痛缓解方式。
通过对两组患者的满意度和疼痛控制程度进行比对，观察组的整体效果优于一般组。综上所述，在现阶段采用预见性护理程序模式其效果较为优良。
参考文献：
[1]李新姣. 预见性护理程序在骨科创伤患者护理中的应用[J]. 中国中医急症，2009，18(06)：1021-1022.
[2]朱晶晶. 预见性护理程序在骨科创伤患者护理中的应用[J]. 临床医学研究与实践，2016，1(15)：189+191.
[3]陈学兰. 探讨对骨科创伤患者实施预见性护理的临床价值[J]. 世界最新医学信息文摘，2018，18(04)：217-218.
[4]贾勇. 骨科创伤患者护理中应用预见性护理程序的探讨[J]. 中国伤残医学，2014，22(08)：220-221., 百拇医药(张晓玲)
创伤骨科[1]由于其患者一般为急诊患者，其主要是受突发性因素从而造成的相关疾病。患者由于自身骨骼肌肉等受到严重损伤，病情较为严重。疼痛作为急诊创伤骨科患者的一种常见多发症状，受剧烈疼痛影响将会造成动力学改变，从而使心率和血压升高，严重时还会对急诊创伤骨科患者造成生命威胁。因此在常规有效护理的基础上应进行预见性护理程序模式，在升级的基础上减少患者的疼痛程度取得更加理想的效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
取80例急诊创伤骨科患者，其就诊时间在2017年1月到12月。将80例急诊创伤骨科患者进行分组，40例为一组。其中一组为观察组，另一种为一般组。急诊创伤骨科患者中其中男性骨科患者为53例，女性创伤骨科患者为27例。其中年龄最低为25岁，最高为75岁。经临床检查患者均符合当前急诊创伤骨科的准入标准。急诊创伤骨科患者受伤原因包括多种，主要分为交通创伤、坠落以及重物砸伤和摔伤等。排除标准：第一，含有其它严重疾病的患者。第二，带有认知障碍的患者。第三，缺乏依从性的患者。
1.2方法
对于一般组来说，进行常规管理模式应用。通过进行急诊创伤骨科患者创伤指标检查，药物止痛等。
对于观察组来说，通过对预见性护理程序模式[2]进行应用，包括对于急诊创伤骨科患者的以下几个方面：第一，对患者的情况进行详细了解，并对急诊创伤骨科患者进行具体知识的讲解，从而消除患者的恐惧状态。第二，进行心理干预。通过进行心理疏导进行讲解帮助患者调整自身的心态。第三，采用无痛护理或低痛护理[3]的方式进行急性骨科创伤患者的护理，通过对患者进行体位的变换，在更换床单等保持卫生清洁的基础上并对患者的伤口创面进行有效处理，在此基础上注意动作的力度避免急性创伤患者撕拉伤口造成疼痛。第四，进行疼痛转移。对于护理人员来说应进行相关患者的指导，通过对其注意力转移，可以采用方和他人进行交流或收听音乐节目等。第五，进行止痛药物的应用，根据患者的实际情况，通过采用镇痛药物进行科学使用，并采用口服或静脉注射的方式进行给药，尽量达到最优效果。除此之外还应进行患者家属的疼痛教育。通过进行相关镇痛知识的了解，使其对疼痛原因进行分析，并对自身疼痛程度进行表达提升管理的针对性。通过进行相关程序的应用，从而采用预见性护理方式能够有效提升患者的效果。
1.3观察指标
通过对一般组和观察组急性创伤患者进行满意度的评定，其中满意率=(满意+基本满意)x100%。除此之外，还对患者的疼痛程度进行评分，以10分作为满分，并对两组患者进行疼痛评分的前后对比，疼痛评分越高，其效果越不好。
2.结果
2.1通过对一般组和观察组急性创伤骨科患者进行满意度分析，其中一般组急性创伤骨科患者满意人数为24例，其一般组的满意率为60.0%，急性创伤骨科患者在接受护理的过程中，其基本满意人数为10例，所占比例为25.0%。患者中不满意人数为6例，所占比例为15.0%。观察组急性创伤骨科患者满意人数为28例，其观察组的满意率为70.0%，急性创伤骨科患者在接受护理的过程中，其基本满意人数为11例，所占比例为27.5%。患者中不满意人数为2例，所占比例为5.0%。一般组患者接受常规护理后其满意度为85.0%，观察组总体满意度为97.5%。采用预见性护理程序其在现阶段患者满意度较高。
2.2通过对一般组和观察组急性创伤骨科患者疼痛评分进行比对，其中一般组治疗前的疼痛评分为7.67±1.26分，治疗后的疼痛评分为6.87±1.30。对于观察组来说，其治疗前的疼痛评分为7.54±1.39分，其治疗后的疼痛评分为4.39±1.45分。观察组的疼痛改善程度优于一般组。
3.讨论
在现阶段急诊创伤骨科患者中，疼痛作为首要临床症状，由于其肌肉以及骨骼[4]受到相应的损伤，从而其疼痛感较为剧烈持久，当前治疗效果较为不利。急性创伤骨科患者的临床治疗中应对患者的各项身体及心理指标进行改善，在以往的护理中仅仅单纯进行常规护理，缺乏关于患者的心理、情绪以及低痛护理多方面的心理，缓解患者的疼痛状态及情绪，降低患者的疼痛程度并采用一定的方式进行注意力的转移，降低患者的应激反应。在对疼痛药物进行合理应用的过程中取得镇痛效果，并通过对相关知识进行了解，使患者掌握基本的疼痛缓解方式。
通过对两组患者的满意度和疼痛控制程度进行比对，观察组的整体效果优于一般组。综上所述，在现阶段采用预见性护理程序模式其效果较为优良。
参考文献：
[1]李新姣. 预见性护理程序在骨科创伤患者护理中的应用[J]. 中国中医急症，2009，18(06)：1021-1022.
[2]朱晶晶. 预见性护理程序在骨科创伤患者护理中的应用[J]. 临床医学研究与实践，2016，1(15)：189+191.
[3]陈学兰. 探讨对骨科创伤患者实施预见性护理的临床价值[J]. 世界最新医学信息文摘，2018，18(04)：217-218.
[4]贾勇. 骨科创伤患者护理中应用预见性护理程序的探讨[J]. 中国伤残医学，2014，22(08)：220-221., 百拇医药(张晓玲)
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