摘要：通过对icu患者下肢深静脉血栓形成的危险因素、护理干预模式、效果评价三个方面对不同护理干预模式在预防icu患者下肢深静脉血栓的应用进行综述。分析下肢深静脉血栓患者在不同护理干预模式的预防效果，正确运用护理干预模式降低患者并发症的发生，总结相关护理经验和体会，提高危重患者护理质量。

    关键词：护理干预;预防;icu;下肢深静脉血栓

    引言

    下肢深静脉血栓形成(DVT)是一种静脉血凝块阻塞性疾病，是指血液在静脉内不正常的聚集，患肢出现不同程度的肿胀、疼痛、皮温升高，严重者出现苍白、发绀，尤以左侧下肢多见。轻者导致下肢静脉血栓形成，重者引起致死性肺血栓。据报道，icu患者下肢深静脉血栓的发病率为31%，远高于普通人群[1]。这是因为icu是专门收治危重患者的场所，患者多为病情重、变化快，是发生下肢深静脉血栓的高发人群，目前已引起国内外专家对DVT越来越多的关注，深静脉血栓形成的防重于治，必须早期实施干预。护理干预是基于一定科学理论，在护理诊断的指导下，按事先预定的干预方法从事的一系列护理活动。护士根据护理诊断的特点、护理研究成果、病人功能康复的潜力、病人和护士本身的能力确定护理干预措施，帮助病人达到预定的目标：预防并发症，促进、保持或恢复患者的生理和心理功能。

    1 icu患者下肢深静脉血栓形成与预防现状分析

    1.1 icu患者下肢深静脉血栓形成的危险因素

    由于icu患者病情的特殊需要，存在多种血栓发生的危险因素，包括患者个体因素、疾病相关因素、治疗相关因素，正确评价危险因素，有助于医护人员识别高危人群，密切观察症状、体征，积极采取有效的预防措施，减少并发症发生。

    1.1.1患者个体因素 "患者自身血液流动的状态、速度的改变都可以形成下肢静脉血栓。如：肥胖者活动量减少，血流缓慢，右心压力过高导致血流推进速度下降，易造成血流滞缓形成血栓[2]。而高龄也是发生血栓形成的重要风险因素之一，有研究结果表明，由于年龄(大于60岁)是DVT的独立危险因素，发生DVT的风险随年龄增加而增大[3]。

    1.1.2疾病相关因素icu患者大多合并心脑血管疾病、多器官功能衰竭，加上创伤、休克、手术、感染等原因，经常性的进行诊断性采血，深静脉置管的位置，特别是经股静脉穿刺置管患者，常发生静脉血栓[]。

    1.1.3治疗相关因素 icu患者大部分处于昏迷状态 ......