全身麻醉的护理
全身麻醉指的是麻醉药通过肌肉或静脉注射、呼吸道吸入等方式进入到血液当中，使患者的中枢神经系统出现暂时性的被抑制现象。从临床的角度出发，其主要表现为全身失去痛觉、神志消失、反射抑制、遗忘等。对中枢神经系统所产生的抑制程度和血液当中的麻醉药的浓度存在着一定的关系，同时还可以对其进行调节与控制。同时这类抑制具有一定的可逆性，当药物被代谢或排出身体后，患者的各种反射及神志不断恢复到正常水平。而在患者麻醉过程中，护理是一项重要内容，以下为大家讲解有关全身麻醉的护理内容，希望可帮助到大家。
1、麻醉之前的护理：
告知患者在常规手术前的8h内应禁食、2h内应禁水，从而有效地避免麻醉之后出现误吸或窒息的情况;在患者麻醉之前还应对患者做普鲁卡因的皮肤过敏试验，以及宣教心理疏导。
2、麻醉中护理：
積极配合麻醉医生对患者病情进行全面观察，并在记录出入量、输血、输液麻醉意外抢救、临床用药等方面做好配合的工作。
3、患者苏醒期的护理：
①密切观察患者的病情：患者在全麻苏醒前，应由专门看护，每15分钟～30分钟进行一次呼吸、脉搏、血液测试，直到患者完全清醒后，呼吸循环稳定后才能停止测试。②体位：为患者常规去枕，平卧头向一侧偏体位，6h～8h。③确保呼吸功能稳定：在患者麻醉苏醒之前，如果患者出现频繁吞咽、呕吐先兆，应立刻将患者的头偏向一侧，将床头摇低，从而利于呕吐物排出，同时使用吸引器或是干纱布将患者口鼻内的残渣物质清除干净。在必要的情况下应立刻进行气管插管，反复地进行吸引，将吸入气管当中的异物清除干净，直到呼吸音恢复到正常的水平。④处理舌后坠：若是患者有鼾声的情况，应用手将患者的下颌托起，确保下颌的切牙在上颌切牙前咬合，则会解决患者出现鼾音的情况，同时也能解决呼吸道梗阻的情况。在必要的情况下，应插入鼻咽或口咽通气管。若是患者呼吸道内有较多的分泌物，应使用吸引器将患者口腔内与咽喉内的分泌物吸去。按照医嘱可适当的为患者注射阿托品，从而有效的减少呼吸道与口腔腺体的分泌。⑤处理喉痉挛：立刻找出引起喉痉挛的原因，加压给氧，若是采用这种方法不能缓解，可以使用一个针头通过环甲膜刺入道气管进行输氧。若是不能将痉挛解除，应对患者静脉注射肌肉松弛剂，之后再为其进行气管插管，使用麻醉机帮助患者合理的控制呼吸。⑥处理呼吸抑制：针对这种情况应为患者立刻加压给氧，在必要的情况下应对患者进行气管插管人工呼吸。
4、确保循环功能达到稳定：
对患者做好心电图、心率、脉搏、血压、中心静脉压等方面的监测，若是发现异常，例如：心律失常、血压下降等情况，应立即告知医师，根据医嘱要求，采用针对性地方式为患者进行处理。
5、确保体温维持正常：
注意做好保暖。可给予患者50℃以下热水袋进行保暖，使用布将其包扎好，避免烫伤患者，特别是小儿患者，全麻后可能会出现高热，甚至惊厥的症状，这时应为患者吸氧，做好物理降温，如果出现抽搐不止的情况，可以静脉注射咪达唑仑。
6、做好意外事件预防：
针对躁动不安或是小儿患者，应为其加用床栏，在必要的情况下应予以一定的约束，避免其将静脉输液管与各类引流导管不自愿的拔出。
7、患者在麻醉恢复室内的护理：
麻醉恢复室与手术室靠近，应为患者提供舒适、安静、卫生、整洁的环境，将室内温度稳定的保持在24～26℃之间。同时还应确保麻醉恢复内的抢救设备与监护设备完整，例如：呼吸机、气管插管设备、吸氧设备，气管切开包、各类外科换药设备、抢救药物等。护理人员应将设备准备齐全，并做好设备检查工作，确保设备性能的安全。麻醉恢复室内的患者达到以下标准后才可以回到病房：第一，神志恢复清醒，存在定向力，可以正确的回答问题;第二，呼吸稳定：可以咳嗽与深呼吸，动脉血氧饱和度大于95%;第三，脉搏、血压值平稳性在30min以上，对患者进行心电图检查后未发生STT波改变及严重心律失常的情况。
总结：综上所述，可知全身麻醉可以使患者的中枢神经系统出现暂时性的被抑制现象。而且患者对于中枢神经系统所产生的抑制程度和血液当中的麻醉药的浓度存在着一定的关系。为此，本文对全身麻醉的护理内容，进行相关的论述，希望可以帮助大家正确认识全身麻醉的护理内容。, http://www.100md.com(王树祥)
1、麻醉之前的护理：
告知患者在常规手术前的8h内应禁食、2h内应禁水，从而有效地避免麻醉之后出现误吸或窒息的情况;在患者麻醉之前还应对患者做普鲁卡因的皮肤过敏试验，以及宣教心理疏导。
2、麻醉中护理：
積极配合麻醉医生对患者病情进行全面观察，并在记录出入量、输血、输液麻醉意外抢救、临床用药等方面做好配合的工作。
3、患者苏醒期的护理：
①密切观察患者的病情：患者在全麻苏醒前，应由专门看护，每15分钟～30分钟进行一次呼吸、脉搏、血液测试，直到患者完全清醒后，呼吸循环稳定后才能停止测试。②体位：为患者常规去枕，平卧头向一侧偏体位，6h～8h。③确保呼吸功能稳定：在患者麻醉苏醒之前，如果患者出现频繁吞咽、呕吐先兆，应立刻将患者的头偏向一侧，将床头摇低，从而利于呕吐物排出，同时使用吸引器或是干纱布将患者口鼻内的残渣物质清除干净。在必要的情况下应立刻进行气管插管，反复地进行吸引，将吸入气管当中的异物清除干净，直到呼吸音恢复到正常的水平。④处理舌后坠：若是患者有鼾声的情况，应用手将患者的下颌托起，确保下颌的切牙在上颌切牙前咬合，则会解决患者出现鼾音的情况，同时也能解决呼吸道梗阻的情况。在必要的情况下，应插入鼻咽或口咽通气管。若是患者呼吸道内有较多的分泌物，应使用吸引器将患者口腔内与咽喉内的分泌物吸去。按照医嘱可适当的为患者注射阿托品，从而有效的减少呼吸道与口腔腺体的分泌。⑤处理喉痉挛：立刻找出引起喉痉挛的原因，加压给氧，若是采用这种方法不能缓解，可以使用一个针头通过环甲膜刺入道气管进行输氧。若是不能将痉挛解除，应对患者静脉注射肌肉松弛剂，之后再为其进行气管插管，使用麻醉机帮助患者合理的控制呼吸。⑥处理呼吸抑制：针对这种情况应为患者立刻加压给氧，在必要的情况下应对患者进行气管插管人工呼吸。
4、确保循环功能达到稳定：
对患者做好心电图、心率、脉搏、血压、中心静脉压等方面的监测，若是发现异常，例如：心律失常、血压下降等情况，应立即告知医师，根据医嘱要求，采用针对性地方式为患者进行处理。
5、确保体温维持正常：
注意做好保暖。可给予患者50℃以下热水袋进行保暖，使用布将其包扎好，避免烫伤患者，特别是小儿患者，全麻后可能会出现高热，甚至惊厥的症状，这时应为患者吸氧，做好物理降温，如果出现抽搐不止的情况，可以静脉注射咪达唑仑。
6、做好意外事件预防：
针对躁动不安或是小儿患者，应为其加用床栏，在必要的情况下应予以一定的约束，避免其将静脉输液管与各类引流导管不自愿的拔出。
7、患者在麻醉恢复室内的护理：
麻醉恢复室与手术室靠近，应为患者提供舒适、安静、卫生、整洁的环境，将室内温度稳定的保持在24～26℃之间。同时还应确保麻醉恢复内的抢救设备与监护设备完整，例如：呼吸机、气管插管设备、吸氧设备，气管切开包、各类外科换药设备、抢救药物等。护理人员应将设备准备齐全，并做好设备检查工作，确保设备性能的安全。麻醉恢复室内的患者达到以下标准后才可以回到病房：第一，神志恢复清醒，存在定向力，可以正确的回答问题;第二，呼吸稳定：可以咳嗽与深呼吸，动脉血氧饱和度大于95%;第三，脉搏、血压值平稳性在30min以上，对患者进行心电图检查后未发生STT波改变及严重心律失常的情况。
总结：综上所述，可知全身麻醉可以使患者的中枢神经系统出现暂时性的被抑制现象。而且患者对于中枢神经系统所产生的抑制程度和血液当中的麻醉药的浓度存在着一定的关系。为此，本文对全身麻醉的护理内容，进行相关的论述，希望可以帮助大家正确认识全身麻醉的护理内容。, http://www.100md.com(王树祥)