胃癌术后患者施行饮食护理对患者生活质量的影响
摘要：目的：研究饮食护理对和一般护理对于胃癌术后患者生活质量产生的影响。方法：将本院2018年1月-2019年1月收治的60例胃癌术后患者随机分为研究组(n=30)和对照组(n=30)，其中对照组患者的日常饮食不进行干预护理，研究组患者接受营养评估，并对其制定针对性饮食食谱，对两组患者的营养状况和生活质量等问题进行对比分析。结果：研究组患者的术后并发症发生率显著低于对照组患者，组间对比差异具备统计学意义(P<0.05)。结论：饮食护理工作的开展对胃癌术后患者的生活质量可以起到显著提升作用，患者的营养状况更优异，是一项值得全面推进的临床护理手段。
关键词：胃癌;饮食护理;生活质量
胃癌是一项发病率较高的消化道疾病，临床症状主要为呕血、消瘦和吞咽困难等，胃癌集中发生在五十岁以上人群中，但是随着近年来人们生活节奏的加快，这一病症逐渐呈现低龄化发展趋势。在胃癌治疗工作中，手术治疗是最常见和最有效的治疗方式，虽然这一治疗方案效果显著，但是术后五年患者的生存率仍然较低，仅为10%-30%。胃癌疾病不仅严重影响患者生命安全，同时还大大限制了患者生活质量的提升。此种情况下本文对胃癌术后患者采用饮食护理对生活质量影响问题进行研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文选取2018年1月-2019年1月本院收治的60例胃癌术后患者作为研究对象，在随机分组方式下将60例患者分为研究组和对照组，每组均为30例。对照组中男性11人，女性9人，年龄49-72岁，平均年龄62.3±5.9岁。研究组中男性13人，女性7人，年龄46-68岁，平均年龄63.5±6.6岁。两组患者的病理学检查均为胃癌患者，术后生存期超过一年，由于一般资料不具备显著差异(P>0.05)，有可比性。
1.2 方法
围术期护理：除了术后补充营养之外，两组患者均使用统一临床标准进行围手术期的管理。在疼痛护理中，两组患者的术后均没有应用阿片类药物，在护理中患者如果出现时候疼痛严重的问题，可以加强对非甾体类抗炎药物的服用。对照组的饮食护理：术后三天患者要禁食禁水，每天需要进行40-50mL/(kg·d)的静脉补充，当胃肠功能逐渐恢复，可将患者的胃管拔除，医护人员指导和帮助患者经口饮食，保证少食多餐[1]。研究组的饮食护理：首先，饮食治疗过程中的术后第一天要禁食禁水，同样接受40-50mL/(kg·d)的静脉补充，术后第二天，将静脉营养量进行调节，调整为20-25mL/(kg·d)，考虑到静脉营养不足，可以经口少量进行流食补充，同样坚持少食多餐原则。术后第五天患者的饮食要逐渐过渡到半流质饮食，在胃肠功能允许的情况下，加强对蛋白质、维生素和低碳水化合物饮食的补充，尤其是在化疗期间，患者在化疗前的两个小时要保证进食，避免出现术后综合征[2]。其次，需要对患者制定针对性食谱，按照患者营养需求和病症标准进行食谱的制定，每隔两周就需要到门诊就诊，按照复查后的体重情况和身体指标及时调整和优化食谱。最后，护理教育。医护人员要帮助和引导患者正确认识到饮食过程中的注意事项，少食多餐的基础上，降低和杜绝刺激性食物的摄入，食用温度合理的食物，避免对胃肠产生的冷热刺激影响。
1.3 观察指标
借助胃癌患者生活质量调查表对患者生活质量进行评估分析，在研究随访的六个月质检中，对两组患者并发症发生概率进行分析，主要分析的项目为倾倒综合征、梗阻和反流等。
1.4 统计学分析
在统计学软件SPSS22.0的帮助下进行数据分析，计量资料对比用t检验，计数资料用X?检验，结果显示差异具备统计学意义(P<0.05)。
2 结果
对两组患者的并发症发生概率进行对比分析，两组患者的数据差异具备统计学意义(P<0.05)。结果如表1所示。
3 讨论
在胃癌治疗过程中，手术治疗的效果最为显著，但是我们也应该了解，虽然手术的治疗效果比较好，但是作为一种应激源，往往会对患者造成较大创伤影响，因此有效的术后护理就显得尤为关键[3]。相关研究显示，合理的药物治疗和饮食干预能有效帮助患者实现症状改善，这也是对治疗效果进行提升的重要手段。此外，饮食结构和习惯的合理性能引导患者排遣肿瘤疾病产生的压力，对于人体潜能的激发尤为重要，有助于患者抗癌能力的显著提升，控制和降低患者疾病的复发[4]。
本文研究的内容主要是按照患者饮食习惯和病情发展，对其制定针对性饮食干预方案，在科学引导和帮助下帮助患者选择更为恰当的食物种类，养成少食多餐的习惯，通过对胃肠功能的调节，帮助患者实现机体抵抗力和免疫力的提升，这对于降低病症发生率也将起到显著影响。在本文研究中可以了解，治疗组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)，护理优势较为显著。
综上所述，在临床工作中除了对胃癌患者进行手术治疗，还应该加强饮食干预和护理，确保患者营养的均衡发展，这也是患者生活质量得到提升的重要手段，需要在临床发展中加强对饮食护理方案的推广和应用。
参考文献：
[1]李晶晶.胃癌术后患者施行饮食护理对患者生活质量的影响[J].中国食物与营养，2019，25(5)：87-89.
[2]赵胜男.胃癌术后患者施行饮食护理对患者生活质量的影响[J].当代医学，2016，22(34)：152-152，153.
[3]李华.早期营养护理干预对胃癌术后患者营养评估指标及护理满意度的影响[J].饮食保健，2019，76(22)：166.
[4]曾招英.针对性护理对胃癌手术患者术后心理状态及生活质量的影响[J].当代护士(上旬刊)，2019，26(11)：62-64.
作者简介：杨希 19880103 汉族 女 籍贯四川省成都市 工作单位 四川省医学科学院-四川省人民医院 学歷本科 职称 护师, http://www.100md.com
关键词：胃癌;饮食护理;生活质量
胃癌是一项发病率较高的消化道疾病，临床症状主要为呕血、消瘦和吞咽困难等，胃癌集中发生在五十岁以上人群中，但是随着近年来人们生活节奏的加快，这一病症逐渐呈现低龄化发展趋势。在胃癌治疗工作中，手术治疗是最常见和最有效的治疗方式，虽然这一治疗方案效果显著，但是术后五年患者的生存率仍然较低，仅为10%-30%。胃癌疾病不仅严重影响患者生命安全，同时还大大限制了患者生活质量的提升。此种情况下本文对胃癌术后患者采用饮食护理对生活质量影响问题进行研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文选取2018年1月-2019年1月本院收治的60例胃癌术后患者作为研究对象，在随机分组方式下将60例患者分为研究组和对照组，每组均为30例。对照组中男性11人，女性9人，年龄49-72岁，平均年龄62.3±5.9岁。研究组中男性13人，女性7人，年龄46-68岁，平均年龄63.5±6.6岁。两组患者的病理学检查均为胃癌患者，术后生存期超过一年，由于一般资料不具备显著差异(P>0.05)，有可比性。
1.2 方法
围术期护理：除了术后补充营养之外，两组患者均使用统一临床标准进行围手术期的管理。在疼痛护理中，两组患者的术后均没有应用阿片类药物，在护理中患者如果出现时候疼痛严重的问题，可以加强对非甾体类抗炎药物的服用。对照组的饮食护理：术后三天患者要禁食禁水，每天需要进行40-50mL/(kg·d)的静脉补充，当胃肠功能逐渐恢复，可将患者的胃管拔除，医护人员指导和帮助患者经口饮食，保证少食多餐[1]。研究组的饮食护理：首先，饮食治疗过程中的术后第一天要禁食禁水，同样接受40-50mL/(kg·d)的静脉补充，术后第二天，将静脉营养量进行调节，调整为20-25mL/(kg·d)，考虑到静脉营养不足，可以经口少量进行流食补充，同样坚持少食多餐原则。术后第五天患者的饮食要逐渐过渡到半流质饮食，在胃肠功能允许的情况下，加强对蛋白质、维生素和低碳水化合物饮食的补充，尤其是在化疗期间，患者在化疗前的两个小时要保证进食，避免出现术后综合征[2]。其次，需要对患者制定针对性食谱，按照患者营养需求和病症标准进行食谱的制定，每隔两周就需要到门诊就诊，按照复查后的体重情况和身体指标及时调整和优化食谱。最后，护理教育。医护人员要帮助和引导患者正确认识到饮食过程中的注意事项，少食多餐的基础上，降低和杜绝刺激性食物的摄入，食用温度合理的食物，避免对胃肠产生的冷热刺激影响。
1.3 观察指标
借助胃癌患者生活质量调查表对患者生活质量进行评估分析，在研究随访的六个月质检中，对两组患者并发症发生概率进行分析，主要分析的项目为倾倒综合征、梗阻和反流等。
1.4 统计学分析
在统计学软件SPSS22.0的帮助下进行数据分析，计量资料对比用t检验，计数资料用X?检验，结果显示差异具备统计学意义(P<0.05)。
2 结果
对两组患者的并发症发生概率进行对比分析，两组患者的数据差异具备统计学意义(P<0.05)。结果如表1所示。
3 讨论
在胃癌治疗过程中，手术治疗的效果最为显著，但是我们也应该了解，虽然手术的治疗效果比较好，但是作为一种应激源，往往会对患者造成较大创伤影响，因此有效的术后护理就显得尤为关键[3]。相关研究显示，合理的药物治疗和饮食干预能有效帮助患者实现症状改善，这也是对治疗效果进行提升的重要手段。此外，饮食结构和习惯的合理性能引导患者排遣肿瘤疾病产生的压力，对于人体潜能的激发尤为重要，有助于患者抗癌能力的显著提升，控制和降低患者疾病的复发[4]。
本文研究的内容主要是按照患者饮食习惯和病情发展，对其制定针对性饮食干预方案，在科学引导和帮助下帮助患者选择更为恰当的食物种类，养成少食多餐的习惯，通过对胃肠功能的调节，帮助患者实现机体抵抗力和免疫力的提升，这对于降低病症发生率也将起到显著影响。在本文研究中可以了解，治疗组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)，护理优势较为显著。
综上所述，在临床工作中除了对胃癌患者进行手术治疗，还应该加强饮食干预和护理，确保患者营养的均衡发展，这也是患者生活质量得到提升的重要手段，需要在临床发展中加强对饮食护理方案的推广和应用。
参考文献：
[1]李晶晶.胃癌术后患者施行饮食护理对患者生活质量的影响[J].中国食物与营养，2019，25(5)：87-89.
[2]赵胜男.胃癌术后患者施行饮食护理对患者生活质量的影响[J].当代医学，2016，22(34)：152-152，153.
[3]李华.早期营养护理干预对胃癌术后患者营养评估指标及护理满意度的影响[J].饮食保健，2019，76(22)：166.
[4]曾招英.针对性护理对胃癌手术患者术后心理状态及生活质量的影响[J].当代护士(上旬刊)，2019，26(11)：62-64.
作者简介：杨希 19880103 汉族 女 籍贯四川省成都市 工作单位 四川省医学科学院-四川省人民医院 学歷本科 职称 护师, http://www.100md.com
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