肖翩

    摘要：目的：探讨复杂先天性心脏病心脏移植杂交手术的围手术期管理经验，提高手术的治愈率。方法：回顾性1例复杂先天性心脏病心脏移植杂交手术的患者临床资料及手术前中后的配合过程，分析并总结围手术期成功管理的经验。结果：做好充分术前准备，术中过程平稳有序进行，术后不间断排斥反应监测及随访，三者配合手术顺利进行。结论：充分的术前准备，成熟的术中配合，术后不间断排斥反应监测及随访是手术顺利完成的有力保障。

    关键词：先天性心脏病;移植心脏;围术期;

    目前终末期心脏疾病患者人数每年呈上升趋势，对于终末期心脏疾病患者治疗方法的研究也成为目前心脏病治疗的热点之一。终末期心脏病治疗策略主要包括3个方面：以药物为主的内科治疗，以心脏移植为代表的外科治疗，以机械循环辅助为核心的多脏器保护，其中心脏移植是目前公认较为有效的治疗方法之一。世界上首例同种异体原位心脏移植术是1967年在南非首都开普敦成功施行[1]，使心脏移植技术真正地运用到临床中，开创了终末期心脏疾病治疗的新纪元，给更多患者带来了福音。心脏移植作为终末期心脏病的治疗方法，从实验阶段过渡到临床应用阶段。随着胸腔内器官移植逐渐推广。心脏移植技术日益成熟.已经成为终末期心脏病患者有效的治疗手段，被广泛应用于临床，心脏移植数量呈逐年上升的趋势。目前每年约有3500例心脏移植在国际心肺移植协会注册登记，而我国每年心脏移植数量约为150例术后平均生存期为13年[2-3] ......