李文晶

    摘要：目的：对鹅湖镇社区卫生服务中心开展家庭医生签约服务活动的情况加以归纳，以便对其进行改进与升级。方法：查看该社区卫生服务中心过去五年的家庭医生签约状况，对2011年至2016年健康统计报表等数据信息进行整理，分析和研究团队绩效评估资料。结果：从2016年的各项数据得知，对老年高血压患者和患有2型糖尿病的社区居民进行统一管理后，其管理人数较2011年增加了几十倍，上述人群的血压控制情况与血糖控制情况明显好转，健康管理总人数也比2011年多了约一倍，居民的满意度明显比2011年更高。结论：鹅湖镇社区卫生服务中心，对社区资源进行整合，以签约服务模式加强社区居民的健康管理，为居民提供了更加公平与便捷的健康管理服务，符合现代化医疗服务的发展趋势。

    关键词：家庭医生签约服务;全科服務团队;服务模式

    2011年以来，鹅湖镇社区卫生服务中心向社区居民广泛介绍了家庭医生签约服务模式，提出在辖区内建立健康管理签约服务模式 ......