徐战辉 蔡小林

    (海南省海口市秀英区长流中心卫生院，海南海口570312)

    急性阑尾炎是外科常见急腹症之一，文献报道误诊率为4.5%～5.6%[1]。我院1999年5月～2009年5月共收治急性阑尾炎346例，10例(2.8%)右下腹痛误诊为阑尾炎，后经手术证实为其他疾病。现回顾性分析10例患者的误诊原因并报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组患者共10例，男7例，女3例；年龄 6～62岁，平均年龄28.6岁；发病至就诊时间10h～4d，超过72h 1例。

    1.2 临床表现

    10例中均有右下腹痛，均有腹肌紧张和压痛，肠鸣音减弱或消失，部分患者有不同程度发热，37.4～38.5℃，其中4例有转移性右下腹痛，3例有呕吐，7例有反跳痛。

    10例血常规：白细胞(10.5～22.2)×109/L，中性(0.76～0.90)；尿常规正常；4例行立式腹平片检查，膈下未见游离气体；6例右下腹穿刺抽出脓性液体。

    1.3 手术治疗情况及病理

    本组10例误诊患者均行手术治疗 ......