何爱忠

    (湖北省应城市人民医院，湖北应城432400)

    我们在2009年12月～2010年9月期间行神经刺激器定位神经阻滞109例,现对其手术实用范围及麻醉效果进行总结与评价。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组109例患者,男71例，女38例，年龄6～82岁，ASAΙ-Ⅲ级，神经阻滞定位点区皮肤无溃烂，患者无明显自发出血。

    1.2 方法

    患者入室后常规输液、给氧，监测NBP,ECG,Sp02，给予咪唑安定1～2mg,芬太尼(1～2)μg/kg，阻滞前适当镇静。定位：将神经刺激器的正极通过电极片与患者相接，负极连接于阻滞针的导线上，浅部神经据解剖先用探笔模式1Hz,0.50ms，10～2mA探到体表相模式应位置，再用刺激针探到其深部位置，深部神经则直接使用刺激针模式，将电刺激器的初始电流设定为1.0mA，频率1～2Hz,脉冲宽0.10ms进行穿刺，使针头接近欲阻滞的神经，调整定位针的方向直至要探寻的神经所支配的肌肉群发生有节律的颤搐 ......