曾 宇 陈 梁

    (广东省江门市蓬江区白石正骨医院，广东江门 529000)

    碳酸利多卡因、甲磺酸罗哌卡因、左旋布比卡因均是国产酰胺类局麻药，广泛用于临床麻醉，具有高效价、低毒性、价格适中等优点。本研究将不同药物用于二次下肢手术麻醉效果不佳的患者，将麻醉效果进行比较，结果如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择ASA(美国麻醉医师学会)Ⅰ或Ⅱ级拟二次下肢手术麻醉效果不佳患者90例，男58例，女32例，年龄18～64岁，体质量40～77kg。术前检查均无严重呼吸、循环系统疾病及神经系统疾病，无局麻药物过敏及硬外麻醉禁忌证。随机分为3组，每组30例，3组患者年龄、性别、体质量、病种及手术时间等差异无统计学意义(P>0.05)，如表1所示。

    1.2 麻醉方法

    术前30min肌注东莨菪碱0.15mg。入室后取平卧位接心电监护仪及开放静脉。常规行硬外腔穿刺置管，首量用碳酸利多卡因8～10mL，用药后测试麻醉效果不佳者，分别用碳酸利多卡因5mL、甲磺酸罗哌卡因5mL、左旋布比卡因5mL硬外腔注射 ......