参麦注射液的不良反应原因分析及对策
溶媒,注射剂,1参麦注射液产生不良反应的原因分析,1个体差异,2药物因素,3溶媒因素,4输液胶塞产生的微粒,5配制环境与操作因素,6滴注速度,2防范对策,1改进生产工艺,提高产品质量,2询问过敏史,并做好记录,3选择适当溶媒
付 翔(湖北省赤壁市人民医院,湖北赤壁 437300)
参麦注射液是由红参、麦冬提取精制而成,具有益气固脱、滋阴生津、养心、复脉的作用,或增加冠状动脉血流量、降低心肌耗氧量、提高机体的免疫力。随着该药在临床应用越来越广泛,其药物不良反应(ADR)报道逐渐增多并受到临床医护人员的重视。笔者通过文献资料统计,发现参麦注射液的不良反应主要表现在5个方面:(1)过敏反应,包括药疹、过敏性休克和血管神经性水肿;(2)心血管系统不良反应;(3)发热反应;(4)胃肠道不良反应;(5)呼吸系统良反应等。为充分发挥中医药优势,提高中药注射剂的疗效,减少其不良反应的发生,深化对参麦注射液的开发和利用,现对其引发不良反应的原因及防范对策介绍如下。
1 参麦注射液产生不良反应的原因分析
1.1 个体差异
曹永红等[1]报道参麦注射液的ADR主要发生在20~39岁和40~59岁两个年龄段中,女性多于男性。70岁以上伴有肝、肾疾病患者的不良反应发生率较高,可能是肝、肾功能不全影响药物代谢,降低患者对药物的耐受能力[2]。
1.2 药物因素
参麦注射液虽然在临床上应用时间较长,属于制剂工艺较为成熟的中药注射剂。但是由于中药注射剂在提取过程中往往有酶、蛋白酶等大分子物质难以提纯 ......
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