腹腔镜下低位直肠癌经腹会阴联合切除术25例分析
肠系膜,开腹,1资料与方法,1一般资料,2手术方法,2结果,3讨论
康德新 陈志奇 张 磊 刘 威 梁春林 张国利(大庆油田总医院普外科,黑龙江大庆 163001)
低位直肠癌约占直肠癌总数的70%~75%。直肠全系膜切除是直肠癌根治术中所遵循的原则,上世纪九十年代Jacobs率先在腹腔镜下完成右半结肠切除术后[1],腹腔镜大肠癌手术已经取得了较大的进展[3]。笔者所在医院2007年2月~2009年8月对25例低位直肠癌患者行经腹腔镜下全结肠系膜切除的Miles手术,取得了良好效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组25例中,男14例,女11例;年龄41~73岁,平均59岁。肿瘤下缘距齿状线1.0~3.0cm,未累及肠管一周。按Dukes分期,A期9例,B期16例。25例患者术前均行结肠镜检查,证实单发癌,病理类型为腺癌。腹部B超、CT或MRI检查排除肝及腹腔内转移 ......
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