局部麻醉直视下行输卵管吻合术95例疗效观察
羊肠线,显微外科,1资料与方法,1一般资料,2术前准备,3手术方法,4术后处理,2结果,3讨论
邓光尧 黄小琼(广东省大埔县计划生育服务站,广东大埔514200)
输卵管绝育术是一种简便、安全、高效、可逆的节育措施,在我国计划生育中应用比较广泛。近年来,因各种原因导致绝育术后要求再生育的对象也随之增加。笔者所在服务站1995年10月~2010年9月在局麻直视下,应用腹壁小切口、羊肠线做搭桥支架方法对95例绝育术后要求恢复生育能力的妇女行输卵管吻合术,效果满意,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组95例妇女,均为输卵管绝育术后,年龄24~45岁;采用袖套包埋法80例,潘氏法13例,银夹法2例;结扎部位在峡部79例,壶腹部16例;吻合术距绝育术时间3个月~17年。
1.2 术前准备
术前常规体检及B超检查,排除急慢性疾病、妇科炎症及盆腔肿物,月经周期正常,配偶身体健康。术前会阴阴道冲洗3d,预防性使用抗生素。手术时间在月经干净后3~7d。
1.3 手术方法
术前半小时肌肉注射阿托品0.5mg、鲁米那0.1g;杜冷丁、非那根各50mg,取下腹壁正中纵切口,长约3~4cm,采用1%普鲁卡因50~80mL逐层浸润麻醉,打开腹腔,探查盆腔内子宫及附件,指板法提取输卵管至切口处,检查原结扎部位。用血管钳固定瘢痕,再用两把组织钳固定结扎部位两端 ......
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