张 军 王 越 葛春林

    (1.辽宁中医药大学附属四院肿瘤科，辽宁沈阳 110101；2.中国医科大学附属第一医院肝胆外科，辽宁沈阳 110001)

    结肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤，临床上主要采用以手术治疗为主、化疗和放疗为辅的综合治疗。其发病率呈逐年上升趋势，而术后复发是导致结肠癌患者死亡的主要原因。本研究应用Cox比例风险回归模型对行根治术后的结肠癌患者的复发因素进行分析，旨在筛选影响结肠癌患者根治术后复发的独立因素。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2000年1月～2005年1月选取中国医科大学附属第一医院行根治术的结肠癌患者153例，获随访并且资料完整的135例患者作为研究对象。135例患者中男77例，女58例，年龄33～82岁，中位年龄56岁。右半结肠癌患者65例，左半结肠癌患者70例。Dukes’A期25例，B期52例，C期58例。临床表现，排便习惯及粪便性状改变98例，腹痛82例，腹部肿块39例，腹泻38例，肠梗阻24例，便血22例。手术方式包括右半结肠切除术、横结肠切除术、左半结肠切除术和乙状结肠切除术，腺癌102例，黏液癌31例，未分化癌2例。复发病例经病理、CT或B超证实。病理通过再次手术或肠镜检查获得，复发22例患者中，6例再次行手术治疗。

    1.2 随访

    本组共135例患者获得随访 ......