维和二级医院麻醉工作特点分析
分队,雇员,1资料与方法,1一般资料,2麻醉方法,2结果,3讨论,1手术疾病构成特点,2麻醉工作特点
雍其川(解放军第四医院麻醉科,青海西宁 810007)
自2003年我国成建制派出维和医疗分队参与国际维和任务以来,拓展了视野,增进了交流,取得了丰富的经验。现就2009年8月~2010年11月联刚团中国二级医院收治的手术患者麻醉特点分析报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
两个维和周期需麻醉的手术患者共52人次。骨科手术20例,占38.5%;普外科手术26例,占50.0%;泌尿外科手术6例,全为鞘膜积液,占11.5%。骨科手术中以手外伤居多,10例,占骨科的50.0%;锁骨骨折2例,占骨科的10.0%;下肢骨折5例,占骨科的25.0%;跟腱断裂伤3例,占骨科的15.0%。普外科以阑尾炎和肛周脓肿居多,阑尾炎11例,占普外的42.3%;肛周脓肿12例,占普外的46.2%;痔疮3例,占普外的11.5%。
患者来源于任务区不同国籍和单位。巴基斯坦最多,占总人数的38.5%;乌拉圭军人占28.8%;埃及军人占15.4%;联合国军事观察员、国际雇员、国际志愿者、当地雇员国籍较杂,约占17.3%。
1.2 麻醉方法
由于联刚团赋予二级医院的保障权限,收治范围[1]决定了麻醉方法多为神经阻滞和椎管内麻醉。硬膜外麻醉用药为2%利多卡因+0.894%罗派卡因的混合液;蛛网膜下腔麻醉主要用0.75%布比卡因 ......
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